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歐國盃艾歷臣心臟驟停|運動員心臟健康惹關注 醫生倡「季前心臟評估」以減猝死風險

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2021-07-12 11:05:50

由香港心臟專科學院主辦、一連三日的「第29屆香港心臟專科學院年度科學大會」已完滿落幕,約百名來自國內外醫生、教授及心臟科權威參與會議,吸引超過二千名與會者,進行包括多場研討會及工作坊。香港心臟專科學院院長陳藝賢醫生於本日新聞發佈會上宣布成立兩新分會-「成人先天性心臟病學分會」及「運動心臟病學分會」,致力提升本港醫生在相關範疇之醫學知識與發展,及促進國際聯繫,並提升大眾對先天性心臟病之認知,以及推廣安全恆常的運動習慣。

基斯甸艾歷臣

意大利互射12碼擊敗英格蘭,奪歐國盃冠軍。回顧今屆歐國盃比賽,丹麥球員基斯甸艾歷臣(Christian Eriksen)在賽場上突然失意識暈倒,被指曾心臟驟停,在鬼門關走了一轉,震驚全球,也提醒外界關注運動員的心臟健康。事實上,運動猝死事件屢見不鮮,曾有藝人參與極限節目中途猝死。

運動猝死主因是心臟驟停導致死亡,稱為心源性猝死,是運動員最常見的醫療死因。心血管疾病如冠心病、心律不正、先天性心臟病等皆為心源性猝死的常見原因;但患者未必有明顯病徵,當進行高強度訓練及比賽時,患者心臟負荷過大便有機會出現心臟猝死。為保障運動員的生命安全,香港運動醫學及科學學會會長容樹恒教授表示,學會一直推動職業及精英運動員作季前身體檢查,現時香港不少精英運動員以及職業足球隊均有定時進行季前體檢,有助及早偵測無明顯病徵的心臟毛病或其他身體問題,然後進行治療,以避免悲劇發生。

心血管健康評估是甚麼?

運動前心血管健康評估可偵測導致猝死的心血管異常和疾病,及降低心血管疾病風險,使運動場成為一個更安全的環境。香港中文大學內科及藥物治療學系助理教授馮以文教授表示,對成人及老年運動員而言,心血管健康評估應針對其高風險動脈粥樣硬化患病率而再作詳細檢查。

美國心臟學會、 歐洲心臟病學會、國際奧林匹克委員會、國際足球總會等不同組織制定的心臟評估內容都有所不同。季前心臟評估是運動員比賽前重要的一環,有助預防不良事件,例如突發性心臟猝死。職業足球隊季前心臟評估包括了解運動員的病歷,以及進行心臟超聲波檢查。另外重要的是年齡、運動詳情和其他身體檢查包括心電圖。然而,亞裔人士及香港體育界現時的相關數據有限。

香港心臟專科學院亦提醒市民應定期進行心臟評估,運動時一旦出現胸痛、呼吸困難、心悸等可疑病徵,應立即停止並盡快求診。

過渡護理助青少年患者做足準備

先天性心臟病是最常見的先天性缺陷,每一千名初生嬰兒便有八名患有不同程度的心臟缺陷。即使患者在嬰孩時期已接受修復或矯正手術,仍有機會受心臟衰竭、心律不整、心瓣問題等困擾,影響日常生活,因此須持續定期覆診,以監察及控制病情。香港兒童醫院心臟科團隊於2018年在瑪麗醫院開始,推行「先天性心臟病過渡護理計劃」,為準備轉介至成人心臟科的青少年患者及其家長提供過渡期護理諮詢服務,從疾病認知、生活模式及培養自我護理能力等三方面加強輔導,現時已轉至香港兒童醫院。

胃酸倒流1

香港兒童醫院兒童及青少年科心臟科中心顧問周百昌醫生及其團隊比較了17名青少年患者在接受過渡期護理諮詢服務前後的認知、健康習慣,及由心臟問題引至的焦慮水平,結果顯示過渡護理計劃能夠提高患者認知及改善健康生活習慣,包括對預防併發症相當重要的口腔護理及定期牙科檢查有所改善,運動時數亦得以提升,反映計劃有助患者與先天性心臟病共存以減少併發症的機會。

周百昌醫生並指出,美國心臟協會及美國心臟病學會亦建議應加強青少年患者過渡期間的護理,以提升患者的自我管理能力,讓他們過渡到成人心臟科作長期治療和護理前做好準備。

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