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手足口病症狀|病毒感染無分年齡!喉嚨痛、發燒?兒童手足口病亦可感染成人

吳子霙
兒科專科醫生
日期: 2025-08-20

有時候,小病人的家長也會順便找我看診。當然,家長信任我,我也樂意為家長看症,很多時候家長真的會不知不覺地從孩子身上感染疾病。

手足口病症狀|疾病有年齡之分?

不少家長,甚至是一般成年人,普遍認為某些疾病只會出現在兒童身上,而另一些則是成年人才有。某程度上,此觀念並非錯誤。以阿茲海默症和冠心病為例,確實主要影響成人;而急性細支氣管炎和川崎病等疾病則主要在儿童才會出現。然而,亦有不少疾病可同時影響成人與兒童,當中大多屬於感染性疾病。病毒和細菌並不會按年齡選擇感染對象。

手足口病個案分享|以為感染流感? 家長咽喉上有紅色小水泡

有一次,一位家長陳太來找我求診,她臉頰泛紅,聲音沙啞。「吳醫生,我好像得了重感冒。」她一邊咳嗽一邊拿著衛生紙說:「喉嚨痛、發燒,我痛到感覺像吞了釘子一樣。應該只是流感吧?我每年都這樣。」她看起來非常疲憊,眼神也透著倦意。我一邊點頭,一邊記錄她的症狀,但總覺得有點疑惑,原來我最近見過她!

我開始問診:「最近家裡有人生病嗎?」陳太皺了皺眉,接著眼睛一亮,似乎想起了甚麼。她說:「對!我兒子Jimmy前陣子有點不舒服。你有替他診症。我以為他只是普通感冒,但你說是……手足口病?」她不以為意地揮揮手,說:「但他現在完全康復了,活蹦亂跳的。」

我查閱Jimmy的病歷。三週前,他因喉嚨痛、發燒,以及手掌、腳掌和咽喉出現紅疹來看診。我診斷他患上了由腸病毒引起的手足口病(HFMD)。手足口病是五歲以下孩童的常見疾病,特別容易在幼稚園裡傳播。Jimmy的病情算輕微,很快就痊癒了。但現在,他媽媽出現了幾乎一模一樣的症狀。

「陳太,讓我幫你檢查一下。請張開嘴。」她喉嚨發炎,硬顎和咽喉上有紅色小水泡,我也留意到她手掌上有幾個淡淡的紅點。我心中的懷疑越來越強烈。「其實,大人也會得手足口病喔。」我解釋道,「雖然比較少見,但如果接觸到帶病毒的孩子,還是有機會被傳染的。」

陳太一臉錯愕地說:「真的嗎?我一直以為那是小孩才會得的病!」她看起來有些震驚,並問道「但我感覺比Jimmy病得更嚴重,這是為甚麼?」

我笑了笑,解釋道:「病毒在成人身上可能會引起不同的症狀,大人的免疫系統反應比較強,有時反而會讓症狀更明顯,你的身體正在努力對抗病毒。」我補充道:「你這次很大機會是被Jimmy傳染。事實上,自病發起,手足口病毒可於持續於喉嚨排放長達四星期,更可於糞便中存留數月。你可能是接觸到被他污染的物品,例如玩具、門把,或是幫他換尿布時感染的。」

手足口病症狀|病毒感染無分年齡!喉嚨痛、發燒?兒童手足口病亦可感染成人

手足口病症狀|孩子康復後切勿掉以輕心

陳太太揉著太陽穴,苦笑:「幾個月?所以他康復後還是有傳染力?」我點點頭:「沒錯。所以勤洗手、清潔環境真的很重要,尤其是小朋友還沒養成良好的衛生習慣。」

我建議陳太多休息和多飲水,亦處方止痛藥舒緩其病徵。她離開前,我還遞給她一份有關手足口病的單張,並提醒她「這種病毒不分年齡,無論成人或兒童都有機會感染。雖然併發症罕見,但如果家中有年長或體弱的人士,一定要特別小心。」

陳太點點頭,仍有些錯愕。臨走時,她喃喃自語:「我再也不吃Jimmy吃剩的東西了。」我忍不住笑了,現在她應該知道:病毒不「揀」人,小朋友即使看起來「沒事了」,仍有機會成為傳染源頭。

 




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