Menu
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter |
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter | 立即成為會員
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter |
優惠 立即成為會員
主頁 >  專家解碼 >  「 奇難雜正」系列七：過山車般的血壓 | 怎樣穩定時高時低的血壓？醫生1招解決疑難

「 奇難雜正」系列七：過山車般的血壓 | 怎樣穩定時高時低的血壓？醫生1招解決疑難

陳鎮中
陳鎮中
內科專科醫生
日期: 2023-03-07
icon_whatsapp icon_line icon_mail icon_print
血壓高-血壓低-非藥物治療-內科專科-陳鎮中醫生

今天第一個要見的病人是秀婆婆。平時見她總是由先生陪同慢慢地撐著拐杖，面帶笑容進入診症室，但是今天卻緊緊握著先生的手面帶愁容地走進來，開口便說: 「陳醫生，過去一個月 我因為暈了，住了醫院兩次，我現在很怕，所以不敢出門，一定要的話就唯有緊緊捉實他的手。你一定要幫幫我，病房的醫生說沒有其他辦法，只著我要小心點。」

血壓時高時低背後原因

秀婆婆見我主要是輕微的神經衰弱和腦部小血管病，間中有些失眠。我知道她在政府專科門診覆診，除了骨質疏鬆之外就是有高血壓和體位性低血壓(Postural hypotension)。

大家可能覺得奇怪，一個人怎可能同時又有高血壓又有低血壓呢？年長有血壓高並不出奇，有些病人卻同時因為身體的自主神經系統退化，所以不能好好保持血壓的平穩，導致坐或站起來的血壓有很大的跌幅，引致頭暈、跌倒甚至失去知覺。

醫生處方血壓藥物 同時調節飲食

秀婆婆就是這個問題困擾了她很多年，一方面她躺下時的血壓很高，高峰時期需要服用四隻血壓藥才避免上壓超過180；同時卻因為站立起來的時候血壓可以急速下降40度，所以需要服用氟氫可的松(Fludrocortisone)，一種特別的荷爾蒙藥幫助身體保留鹽分和水分推高血壓，和建議食物中多加鹽和豉油。

在這個既奇特又矛盾的治療組合之下，秀婆婆的血壓勉強地可以維持在躺下時不超過160，站起來是不低過110，雖然仍有頭暈的感覺但至少沒有失去知覺或跌倒，直至近來……

「陳醫生，今次出院荷爾蒙藥又加大了劑量，醫生又叫我要再食得鹹多點，先生跟我量血壓不敢說給我聽到底有多高！」秀婆婆眉頭緊皺。

查看了最近這兩次的出院撮要，知道醫院跟她做了其他檢查，確定失去知覺不是因為心臟或者腦部出現問題，所以先請她放心，我們是有方法可以改善的。

腰封竟能幫助平穩血壓

「腰封？陳醫生，我有名你叫，叫得秀(瘦)婆婆，怎會有肚腩，況且我又不是要來減肥，弄個腰封給我有什麼用？」她一面狐疑的望著我。

我不慌不忙跟她解釋：「有時候處理這些兩難問題，會用一些聽起來有點另類的方法。腰封是一種，目的是緊緊箍著肚子，好讓站立時減少血液聚積在腹部的血管內，多一點血液回流心臟，提升血壓避免下跌太多。如果效果好的話，我們通常可以先減少荷爾蒙，然後再減少高血壓藥，到時也不用再吃得那麼鹹。」

血壓高-血壓低-非藥物治療-內科專科-陳鎮中醫生

制訂好治療方案之後，便安排她去見物理治療師配戴合適的腰封，兩個星期後再見面。

「陳醫生，還有什麼方法可以解決這些又高又低血壓的問題？」兩個星期後秀婆婆回來見我，今次又回復她一貫的優雅，面帶微笑地進來。

「不用擔心，你的腰封很有效，我已經停了荷爾蒙藥和可以吃回清淡一點 ，血壓還是保持得很好，沒有再頭暈。不過想八卦知還有什麼另類方法？」她帶一點詭計得逞的笑容說著。

「當作你患有過度活躍症咁醫！」我得戚地說。

（以上相片為示意圖，非當事人）

 

延伸閱讀：

  1. 高血壓 | 血壓高可致冠心病、中風！教你5招從飲食、運動及生活習慣入手保護心臟
  2. 偏頭痛並非一般頭痛！專科醫生詳解偏頭痛原因、病徵、影響及治療方法

5380次閱讀
低血壓 內科專科 暈眩 血壓 陳鎮中醫生 高血壓
消委會推薦食油2024｜食油評測50款 近6成含基因致癌物｜21款健康煮食油總評達5星滿分名單(初榨橄欖油/橄欖油/牛油果油/米糠油/芥花籽油/花生油等)
消委會推薦魚油2024｜魚油補充劑評測：4款總評達5星名單｜附1款國際魚油標準5星認證 針對2毒物測試　均通過消委會標準
素食自助餐/餐廳推介2024 | 14間香港新派法式/西式/中式/港式/Fusion素食齋菜必試：Green Common、無肉食、JAJA(持續更新)
灰甲藥推薦 | 小心灰指甲傳染！6款治療灰指甲外塗藥膏/抗甲癬油劑的功效/方便度/價格比較：羅霉樂(樂指利)、恢甲清、愛甲妥
防脫髮洗頭水 | 消委會5星推介！編輯加推10款防掉髮洗髮水比較：AVEDA、位元堂、呂、純素有機、咖啡因洗髮水
除疤膏推薦 | 淡化傷口/手術開刀/剖腹生產疤痕 6款好用除疤藥膏/除疤筆/除疤貼比較（消委會教揀選貼士+醫生拆解去疤原理）
痔瘡膏｜5款痔瘡藥膏推薦及成份比較+痔瘡口服藥推薦！有效紓緩痔瘡疼痛痕癢｜附痔瘡成因及病徵
濕疹根治 | 濕疹可自然好？皮膚專科醫生：治療用「鐵三角」認識濕疹成因、症狀、位置反映、種類、治療及飲食
消委會啤酒測試｜即睇10款消委會5星滿分名單｜全部樣本檢出生物胺 大量攝入或致噁心嘔吐促改善！
手術後飲食 | 預防傷口發炎中醫籲戒口的3類食物+加快傷口癒合的5種營養素
情緒病 | 認識7大常見情緒病的病徵症狀、原因、種類及治療：抑鬱症/焦慮症/驚恐症/強迫症/鬱躁症/社交焦慮症/創傷後情緒病
疣會否自然消失？皮膚科醫生詳解皮膚疣的4大種類(扁平疣、尋常疣、腳底疣、性病疣)、成因及治療方法
抑鬱症/憂鬱症測試｜抑鬱症前兆+25個症狀快速自評：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣...
痱滋膏藥 | 急救止痛！推介7款專治飛滋/口內炎/口腔潰瘍外用藥膏藥貼功效比較 (持續更新)
濕疹膏推薦 | 濕疹藥膏治療初期濕疹止痕止癢！10款無類固醇藥膏+成人嬰兒BB適用舒緩防敏潤膚乳 (持續更新)
新冠指定診所4月更新｜醫管局普通科門診預約方法、關愛預約專線及連結｜可處方新冠口服藥之私家醫生名單｜手機APP「HA GO」教學登記及使用
過敏藥推薦/比較 ｜了解鼻敏感/皮膚敏感/食物敏感原因及症狀 4款口服抗過敏藥急救過敏症
NMN | 10款NMN保健產品牌子推介及比較：抗衰老健康食物怎樣吃？NMN副作用、功效及品牌（附優惠，持續更新）
消委會測試｜16款染髮用品含有害致敏物 9款獲5星滿分推介!50惠、Return回本、Furnte、Rerise
流感怎麼辦｜甲型流感及乙型流感病徵不同？併發症可致死？醫生拆解流感症狀、治療及預防方法
流鼻血 | 單側流鼻血要小心！常流鼻血原因非關熱氣事 醫生詳解原因、止鼻血處理、治療及預防方法
流感一定處方特敏福？兒科醫生：特敏福副作用大可出現抗藥性
喉糖推薦 | 消委會測試8款無糖喉糖推介：龍角散、漁夫之寶等｜了解喉糖藥物成分：過量攝取苯扎氯銨可致氣喘
護肝產品｜長期熬夜易傷肝！消委會介紹常見健肝成分｜肝臟健康保健品比較｜中大研究揭糖尿病患者逾7成有脂肪肝
消委會啤酒測試｜即睇10款消委會5星滿分名單｜全部樣本檢出生物胺 大量攝入或致噁心嘔吐促改善！
抗衰老保健品成分知多少：NMN、白藜蘆醇等｜抗衰老食物推介｜必學臉部保養按摩法
母親節禮物提案2024 | 編緝推介送媽媽實用健康禮物：智能小家電、美容駐顏、養生禮盒等
身體檢查推介2024｜15間體檢中心/私家醫院體檢套餐 | body check價錢比較
心律不正｜阿諾舒華辛力加患先天性心臟病 上月出現心律不正 決定植入心臟起搏器｜醫生分享使用注意事項
流感/季節性流行性感冒懶人包｜甲型/乙型流感症狀 | 免費流感疫苗注射｜專家拆解流感預防及治療方法
BB打針攻略懶人包2024 | 嬰幼兒疫苗要打幾多針？BB打針時間表、母嬰健康院嬰兒打針/自費接種嬰幼兒疫苗價錢比較、BB打針後反應處理
試管嬰兒IVF/人工授孕IUI收費 | 瑪麗醫院/威爾斯親王醫院補助(公家及私家症)/仁安/養和/輔助生育中心手術項目及價錢比較 | 不育原因、治療及過程
女性健康錦囊｜婦科檢查推薦 | 子宮頸癌篩查詳情 | 解構女性常見疾病：子宮頸癌、卵巢癌、乳癌等症狀、治療及改善方法
護肝產品｜長期熬夜易傷肝！消委會介紹常見健肝成分｜肝臟健康保健品比較｜中大研究揭糖尿病患者逾7成有脂肪肝
婦科檢查項目 | 醫療保險提供免費身體檢查？比較5大婦科檢查費用：家計會/廣華醫院/東華東院/那打素社康服務/母嬰健康院/婦女健康中心
梁朝偉憑《金手指》第六度榮膺金像獎最佳男主角｜曾分享靠3招克服社交恐懼症｜醫生拆解社恐：嚴重可影響日常生活
HPV疫苗接種2024 | 比較6間體檢中心疫苗價錢 認識HPV感染成因、子宮頸癌預防方法
男士身體檢查推薦2024 | 男性常見隱患有哪些？8個男士健康檢查計劃推介 (附體檢優惠連結)
益生菌推薦2024｜研究證益生菌可降濕疹風險！益生菌邊隻好？10大品牌比較:Proven/ Watslife/ PGut/ POME/ Blackmores/ LACTO-FIT/ Life Space(附消委會益生菌名單、益生元功效及好處、益生菌食物建議)
婦科檢查推薦2024 | 預防乳癌及子宮頸癌！8間含乳房超聲波檢查項目女性身體檢查體檢中心/私營醫療中心比較 (附體檢優惠連結)
除疤膏推薦 | 淡化傷口/手術開刀/剖腹生產疤痕 6款好用除疤藥膏/除疤筆/除疤貼比較（消委會教揀選貼士+醫生拆解去疤原理）
流感快測推薦｜甲流/乙流自我檢測懶人包：流感快速測試劑可驗甲乙型流感/新冠肺炎
濕疹膏推薦 | 濕疹藥膏治療初期濕疹止痕止癢！10款無類固醇藥膏+成人嬰兒BB適用舒緩防敏潤膚乳 (持續更新)
NMN | 10款NMN保健產品牌子推介及比較：抗衰老健康食物怎樣吃？NMN副作用、功效及品牌（附優惠，持續更新）
智慧齒橫生｜無痛無腫便不用剝智慧齒？智慧齒發炎症狀智慧齒發炎症狀怎麼辦？｜附脫牙後護理貼士
母親節食譜｜沙律+主菜/家常小菜+湯水+蛋糕甜品合集 滋味兼美顏
端午節粽2024｜健康端午節粽子推薦 純素/低糖/保健養生/滋補等(附營養師飲食建議)
生蛇疫苗接種 | 認識帶狀疱疹病毒的感染成因、生蛇的預防方法及比較4間體檢中心的疫苗價格
梁朝偉憑《金手指》第六度榮膺金像獎最佳男主角｜曾分享靠3招克服社交恐懼症｜醫生拆解社恐：嚴重可影響日常生活
母親節禮物提案2024 | 編緝推介送媽媽實用健康禮物：智能小家電、美容駐顏、養生禮盒等
至齊全身體檢查懶人包｜基本、全身、婦科、男士體檢項目及費用比較 | BB疫苗及打針時間表
濕疹與益生菌 | 回南天濕疹容易翻發！平衡腸道生態由增加「好菌」開始
消委會啤酒測試｜即睇10款消委會5星滿分名單｜全部樣本檢出生物胺 大量攝入或致噁心嘔吐促改善！
子宮息肉 | 子宮內膜瘜肉會自行消失嗎？會引致不育？一文看清子宮內膜瘜肉形成原因、症狀及手術治療方法
中港通關2024｜口岸過關開放時間、管制站通關時間、港鐵班次、深圳入境注意事項
試管嬰兒IVF/人工授孕IUI收費 | 瑪麗醫院/威爾斯親王醫院補助(公家及私家症)/仁安/養和/輔助生育中心手術項目及價錢比較 | 不育原因、治療及過程
持續咳嗽怎麼辦？洋蔥水、陳皮水有助止咳？中醫師拆解6大止咳偏方
旅行平安懶人包｜旅遊常見潛在健康風險：外遊腸胃炎、乙型肝炎、流行性感冒等症狀及自救法｜旅行平安藥清單
咳嗽種類｜熱咳、寒咳、燥咳、帶痰咳嗽等應如何分辨及處理？
心肌酵素｜運動令心肌酵素上升置之不理？小心是急性心臟疾病徵兆！
中醫分享旅遊平安藥+穴位按摩應急錦囊 有助緩解胃腸不適、暈車、傷風等症狀
三大炎症大不同︰念珠菌陰道炎 vs 尿道炎 vs 膀胱炎 | 為何女士經常面對炎症困擾？醫生教妳預防炎症的方法
胃酸倒流｜反覆吐酸水、火燒心？忽略恐致食管炎！中醫教你6大改善方法
40歲就提早更年期?｜如何察覺自己步入更年期？症狀會持續多久？中醫拆解3迷思 教你正確保養延緩老化　食療改善體質 減低更年期過早發生機會
真菌感染 | 外耳道痕癢不止是甚麼原因？醫生列5大症狀應及早求醫
美白方法｜如何讓皮膚變白？中醫推薦1款養顏湯水茶飲+美白去痘印面膜DIY 助保持白滑美肌
營養師拆解6色蔬菜營養及功效：南瓜助改善血液循環、黑葡萄有利抗氧化等（下）
護眼保健食品推薦 | 護眼飲食這樣做！重點吸收4大營養素 有助維持視力健康
美容儀 | 家用醫學美容神器有用嗎？研究指對潔膚、暗瘡、軟化角質有幫助 唯兩類人不宜使用
腰膝痛 | 為何人老了腰膝總是痛？中醫拆解頑固痛症的原因及治療原則
語言訓練與自閉症 | 自閉症兒童透過針對性訓練可入讀主流學校！言語治療師：家居語言訓練非常重要
類固醇副作用及功效 | 治療濕疹會造成「類固醇依賴」？中醫：正確善用類固醇能駕馭其副作用和缺點
Loading
icon_facebook icon_whatsapp icon_line icon_mail icon_print