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暴食症|營養師拆解暴食症原因、病徵及改善方法

林思為
營養師
日期: 2022-07-18

近日會見了一位病人,她告知我過去一年重了十多磅,原因是工作時間長,壓力大,多了吃外賣,無時間做運動,有時更因為心情差而暴飲暴食。她問我:「營養師,我是否患有暴食症?」我說:「才不是!」

暴食症其實是一種飲食失調症。暴食症的患者多數覺得自己肥胖、自信心低、曾受創傷或虐待、生活突然起了重大變化或從事與注重體重有關行業的人士如芭蕾舞蹈員、模特兒和演員等。

患者會於一段短時間內,獨自一人時不受控地狂吃,吃的份量比所謂的暴飲暴食更多。筆者見過病人可以一小時內吃八至十個菠蘿包、又或一次過吃五個即食麵或狂吞兩公斤韓式泡菜。患者暴食後通常都會感到非常恐懼和內疚,從而導致一些補償行為例如扣喉、服食瀉藥或利尿劑、節食/禁食或狂做運動等,來避免體重增加。若患者平均每星期出現以上狂食及補償行為最少兩次,持續三個月以上,同時對身形及體重過份評價,便好大可能患上暴食症。

暴食症的病徵包括體重大起大落、經期不定、面容憔悴、長期嘔吐引致腮位腫脹、蛀牙和扣喉時胃酸令手指潰損。嚴重可致脫水、電解質失衡,心跳紊亂和腸胃問題如胃潰瘍和胃酸倒流等。

要處理此病,營養師便要幫患者恢復正常的飲食習慣,例如定時定量進食、不要過份節食/禁食,避免在家儲存過多食物、改變對自我形象的態度等。若因情緒病如焦慮症或抑鬱症導致暴食症,便要轉介患者會見精神科醫生了。

 


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