濕疹的中醫治療,首先要根據病史、病情分急性、慢性兩類,兩類濕疹的中醫治療策略和用藥也是不同的。中醫教科書上說發病三個月內的濕疹屬急性,發病六個月以上的濕疹屬慢性,雖然臨床上判斷濕疹病情要考慮病程長短,但我認為還需要根據臨床症狀判斷。
急性濕疹的症狀,多數是皮膚紅疹、痕癢、滲液、有熱感,多見於皮膚皺褶處,間中也可在頭面、軀幹、四肢發生,多數有一定的誘因,如環境變化、接觸、食物、勞累、壓力等。急性濕疹的中醫病機多屬「實證」,與風、熱、濕的關係最密切,可因應具體症狀處方藥物,如以痕癢為主者可側重祛風,皮膚紅疹為主者側重清熱,滲液較多者側重祛濕。相對慢性濕疹而言,急性濕疹患者的正虛程度較少,可按中醫「急則治標」的原則先祛邪,後再按病人體質適度扶正。