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兒童牙齒健康 | 孩子有蛀牙怎麼辦?針對牙患嚴重程度提供治療方案

香港大學牙醫學院
日期: 2021-07-30

幼童牙齒健康

上期專欄,我們和大家講述乳齒蛀牙的成因及對孩子的影響。一旦發現孩子有蛀牙,家長應該盡早約見牙醫,安排孩子接受治療。那麼,牙醫一般會為幼童蛀牙提供什麼治療方案呢?

為幼兒治療蛀牙的方法,基本上與成年人分別不大;牙醫為孩子進行牙齒檢查後,便會根據牙患的嚴重程度制定治療方案。

牙醫為幼童在牙齒上塗上氟化物

↑牙醫為幼童在牙齒上塗上氟化物

幼童蛀牙

初期蛀牙

如果蛀壞部分位於牙齒的琺瑯質淺層,牙醫會建議為患者進行「再礦化治療」,例如氟素治療,在蛀牙位置上塗上氟化物,令琺瑯質再礦化,修復牙齒蛀壞的部分。

牙醫檢查牙齒

中期蛀牙

如果牙齒的琺瑯質以至牙本質已有蛀壞,患者便須要接受更積極的治療來控制蛀牙情況。

牙醫或會為患者進行氟化氨銀治療,在蛀牙部分塗上氟化氨銀(silver diamine fluoride,簡稱SDF),抑制口腔細菌滋生,同時促進牙體硬組織再礦化,以達到控制蛀牙惡化的目的。蛀牙塗上氟化氨銀後會變為黑色,標誌治療成功;健康的牙齒表面則不會變色。

除了氟化氨銀治療以外,牙醫也會為患者補牙,修復已蛀的牙齒,防止牙齒組織繼續受到細菌破壞。牙醫會先清除牙齒已蛀壞的部分,再逐層塗上補牙物料,再按需要使用光固化儀器凝固物料;最後修飾及打磨補牙物料。治療過程中,牙醫除去牙齒的蛀壞部分時可能會刺激到牙齒組織,故此患者可能於補牙後短暫感覺到不適。不過,不適感是暫時的,會隨著時間而逐漸減少。

嚴重蛀牙

如果蛀牙部分已蔓延至牙髓,患者可能已有牙髓炎甚至根尖周炎。根據患者實際情況,牙醫或會進行根管治療(杜牙根),把受感染或壞死的牙髓組織清除,然後把牙髓填封;如果牙齒已被嚴重蛀壞而無法修補,不適合保留,牙醫只能把蛀牙拔除。然而,孩子過早缺失乳齒,也會影響到恆齒的排列。

從齒開始,愛護孩子

↑「從齒開始,愛護孩子」,孩子從小注重口腔及牙齒健康,對他們的發育及成長都有正面影響。

雖然治療幼童蛀牙與成人蛀牙的方法相近,但由於乳齒比恆齒細小,加上孩子年紀小,較難長時間集中接受治療,便或需要配合全身麻醉,才能完成整個治療。

所謂「病向淺中醫」,幼童蛀牙問題實在不容忽視;家長切莫掉以輕心,以耽誤了最佳治療時機。

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