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瑞德西韋治療新冠肺炎首份臨床研究公布：68%重症患者有改善

Fion
編輯: Fion
日期: 2020-04-14
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新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）在全球多國蔓延，根據美國約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）的數據，全球累計確診病例超過200萬宗。在世界著名醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）上，在4月10日發表了一項有關新型冠狀病毒重症患者接受瑞德西韋（Remdesivir）的恩恤用藥，研究顯示近七成重症患者用藥後病情有所改善。

實驗性抗病毒藥物「瑞德西韋」（Remdesivir）為美國生物科技公司吉利德科學（Gilead Sciences）在研藥物，原為針對伊拉波病毒而研發的。近日《新英格蘭醫學雜誌》刊登此藥物用來治療新冠肺炎的首個臨床結果，是次就自全球的53名住院並有嚴重新冠肺炎併發症的患者進行研究及數據分析，近三分之二的患者在用藥前需使用呼吸器，其中4名患者使用體外膜肺氧合（俗稱葉克膜ECMO，「人工肺」）。用藥後，首次服用瑞德西韋起18天的中位追蹤期內，68%的患者的情況得到改善，有17名患者不用再插喉可自行呼吸，25人在接受瑞德西韋治療後出院。

此研究總死亡率為13%，7名患者死亡，原來需插喉或使用人工肺的患者中，死亡率為18%，有關方面估計死亡風險增加的因素分別包括年齡大於70歲和較高的血清肌酐值水平，表示病人腎功能下降。

研究又觀察到肝發炎指數（ALT和/或AST）升高率為23%，屬輕度至中度，治療期間未檢測到新的不良藥物反應，然而考慮到瑞德西韋同情用藥數據及其分析的局限性，需要正在進行中的瑞德西韋隨機臨床研究數據來進一步了解藥物的安全性及療效。香港正參與兩項瑞德西韋名為「SIMPLE」的第三期臨床試驗，預計吉利德科學將於本月內將發表該研究中收治的首400名重症患者數據，至於首600名中度患者的研究數據也將於5月發表。

Text：Fion

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COVID-19 Remdesivir SARS-CoV-2 新冠肺炎 新型冠狀病毒 新英格蘭醫學雜誌 瑞德西韋
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