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60多歲ALK肺癌患者錯失治療黃金期|新藥改寫肺癌治療 醫患齊促關愛基金應覆蓋所有ALK肺癌患者

Fion
編輯: Fion
日期: 2026-04-17

60多歲ALK肺癌患者錯失治療黃金期|新藥改寫肺癌治療 醫患齊促關愛基金應覆蓋所有ALK肺癌患者

肺癌位居香港癌症頭號殺手多年。在因基因而致的肺癌中,ALK(間變性淋巴瘤激酶)為亞洲地區第二最常見的基因變異。現年60多歲的王女士,自2021年確診ALK肺癌。王女士的求醫歷程揭示基層病人面對昂貴藥費時的無助。王女士退休前任職文職,現僅靠長者生活津貼維生。

她回憶確診初期,因無法負擔每月動輒數萬元的藥費,一度猶豫而拖延治療,直至獲悉第二代標靶藥物可申請關愛基金資助才敢開展療程。然而,隨著2023年出現抗藥性,病情於2024年惡化並擴散至腦部,王女士雖需轉用第三代標靶藥物,卻因制度規限而不符政府資助資格。她無奈感嘆,現行資助制度過於僵化,未能讓病人在發病初期即使用療效更佳的新型藥物,形同「看著火燒開了才去救火」,導致她錯失了最佳治療時機,身心俱疲。

60多歲ALK肺癌患者錯失治療黃金期|新藥改寫肺癌治療 醫患齊促關愛基金應覆蓋所有ALK肺癌患者

北上求藥成權宜之計 促政府優化藥物資助門檻

面對每月高昂的藥費與劏房租金壓力,獨居的王女士在走投無路下,只能聽從病友建議遠赴內地購藥。儘管內地藥價較低,但每月逾萬元的開支對其經濟負擔依然極為沉重。王女士憂心地表示,北上求藥只是「權宜之計」,若未來病情惡化至無法下床或因健康問題無法過境,治療將面臨中斷危機,前路茫茫。王女士的故事反映了現行「安全網」的臨床規定與現實需求的落差,她促請政府應檢討資助藥物的先後次序,讓具備更佳療效的新型藥物能及早介入治療,避免病人因經濟困難或制度死板而延誤病情。

自資藥物空窗期 患者陷有藥無錢醫困局

香港藥學會會長沈明達藥劑師指出,第三代標靶藥物具備強大的腦部穿透力,能穿透血腦屏障,對已出現腦轉移的患者療效顯著,甚至能預防或延緩癌細胞向腦部擴散,同時亦能克服第一、二代藥物產生的抗藥性突變。

同路人同盟主席陳偉傑形容,現行資助機制存在自資藥物空窗期的問題。目前的安全網資助門檻過高,一線資助顯著不足。有經濟能力的患者可自費買藥,而許多基層患者若未出現「上腦」或未達特定臨床指引而被拒諸門外,便無法獲得資助使用第三代標靶藥物。陳主席更提到,像王女士這樣的基層患者,在現行制度下往往陷入「有藥不能用」的絕望循環。這種「兜兜轉轉」的醫治過程對病人而言是極大的精神折磨。每轉一次藥,病人就要經歷一次對藥效未知的恐懼、對病情反覆的焦慮,以及重新適應的煎熬。如一開始能使用較好的藥物,患者就不必因為不停轉藥而感到心力交瘁。

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陳偉傑促請醫管局應公平分配醫療資助,不應以「是否有腦轉移」作為資助門檻,應以提升患者存活率為首要考慮,將第三代標靶藥物納入安全網的一線資助範圍,消除「有藥無錢醫」的困局。陳主席亦明白政府財務上有限制,建議藥廠方面亦可考慮提供適當的資助予有需要的病人。

促增撥資源落實精準醫療

立法會議員葛珮帆關注藥物名冊更新滯後的問題。她指出現行資助制度要求患者按第一線、第二線治療逐步嘗試,往往需待病情惡化甚至出現腦轉移,方可獲批資助使用新一代藥物,未能充分回應患者在治療初期的實際需要。現時的門檻令不少尚未出現腦轉移的基層患者難以及時使用更先進的第三代藥物,容易錯失最關鍵的治療時機。為此,她建議醫管局加快更新藥物名冊,期望當局能將第三代標靶藥物納入安全網的一線資助範圍,讓初確診患者可及早用藥。她同時建議政府簡化審批程序,從預防醫學及長遠規劃角度推動精準醫療,提升治療成效及減輕長遠醫療負擔。

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