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甲狀腺癌標靶治療 助延長存活期 惟費用昂貴晚期患者難負擔 促納藥物安全網

Fion
編輯: Fion
日期: 2023-09-12
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甲狀腺癌乃本港十大常見癌症之一，根據癌症資料統計中心數據顯示，全年新症達978人，發病比率比十年前上升達4成。雖然甲狀腺癌標靶藥物已證實能有效延長患者無惡化總存活期 ，亦可控制病情，多國已納入資助藥物多年，但本港並未有甲狀腺癌標靶藥被納入藥物安全網。晚期甲狀腺癌患者長期用藥負擔大，有團體促請政府加快將有關藥物納入資助安全網，令更多病患受惠。

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香港甲狀腺學會副會長暨臨床腫瘤科專科陳穎樂醫生表示：「甲狀腺癌的生長速度較緩慢，早期較不容易被發現，常見症狀包括：頸部出現無痛腫塊，並隨時日有變大跡象、持續出現聲音沙啞、喉嚨痛或頸部疼痛、吞嚥時喉嚨出現異物感等 。如市民有任何懷疑，應及早求醫接受適當檢查，以免延誤病情。」

甲狀腺癌｜女性較易患上甲狀腺癌？

甲狀腺癌患者一般為中老年人，而女性發病率亦較男性高。大部分患者在確診時仍為早期，但有約5%的患者發現時已是晚期，皆因甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯，且容易與其他疾病混淆。而數據亦顯示，甲狀腺癌的死亡率在65歲以後顯著上升，情況實在不容忽視。

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甲狀腺癌｜1/3擴散性甲狀腺癌對放射碘治療無效

現時，常見診斷甲狀腺癌方法包括了超聲波掃描和細針穿刺細胞學檢查。如有需要，醫生亦會安排進一步的診斷。若不幸確診甲狀腺癌，目前的治療上主要以3方面為主，包括手術切除、輔助治療和跟進檢查。然而，約有三分一的擴散性甲狀腺癌患者，其腫瘤已蔓延至甲狀腺外，或出現遠端器官轉移，這些患者無法吸收放射碘，即放射碘治療無效。

陳醫生續指，假如放射碘對甲狀腺癌控制未如理想，疾病便有惡化的可能性。此時，患者可使用傳統化療或標靶藥物作治療。傳統化療透過使用化療藥物破壞癌細胞；而標靶藥物則利用藥物阻擋癌細胞訊號傳遞，令癌細胞不能生長。

甲狀腺癌｜標靶治療真實個案：副作用輕微 維持生活質素

現年59歲黎先生於2005年確診甲狀腺癌，先後進行6次甲狀腺癌切除手術，並配合放射性碘作輔助治療，期間情況穩定。直至2020年，黎生出現氣促以及痰多的情況，經醫生診斷後發現癌細胞已擴散至肺部。及後，醫生處方甲狀腺癌標靶藥物作治療，但因憂慮藥費昂貴而卻步，惟後來病情開始嚴重，直至2023年3月才開始使用該藥物。

他認為，用藥後，現時氣促以及痰多的情況已有明顯改善，「就算行樓梯時，都覺得順暢多了!」他又指，因藥物所產生的副作用輕微，現時可維持生活質素，並繼續全職工作，「希望政府可以納入安全網，減輕我們的負擔。」

癌症資訊網慈善基金現促請香港政府以及關愛基金，盡快將相關治療納入藥物安全網，以減輕患者在接受治療時面對的經濟壓力。

Text：Fion



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標靶治療 甲狀腺 甲狀腺癌
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