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中大完成全球首個單孔微創手術研究 幾乎無傷口促復原

Zoe Lai
編輯: Zoe Lai
日期: 2019-01-14

某些病變的位置比較深入,例如鼻咽和下咽部,手術工具要到達這些部位並不容易。最近,隨着機械臂變得靈活,所有手術工具能透過單一切口進入病人體內。外科醫生能於只有約1個網球大小的狹窄空間內,進行複雜精細的手術。

香港中文大學醫學院完成全球首個多專科「單孔微創機械人手術系統」臨床研究,替逾60位病人進行單孔微創手術,作精準治療。



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圖:鄭女士(左)表示,成功接受單孔微創手術切除舌底腫瘤後,其說話能力得以維持。



狹窄環境下仍可進行精密手術



中大醫學院於1990及2005年分別引入微創手術及機械人輔助的微創手術,可縮小病人傷口、減少術後創傷等。



隨著科技發展,最新一代的機械人微創手術系統已可進行僅造成單一傷口的單孔微創手術。手術系統直徑約2.5厘米,經一個單一切口或天然孔道,即可把3支手術工具及一個三維高清鏡頭放進病人體內。



機械臂最深可伸延至24厘米的位置,更可作360度旋轉。外科醫生透過操作控制台,遙距操控機械臂上的手術工具,並經高清鏡頭顯示的3D影像觀察病灶,於狹窄的環境進行複雜而精密的手術。



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臨床研究逾60人 均無嚴重併發個案



中大分別於三3個專科進行臨床研究。研究中並無個案出現嚴重併發問題。各科進行的病例數字如下:

耳鼻咽喉–頭頸外科泌尿外科結直腸外科
接受單孔微創機械人手術病例個案21例20例22例


中大醫學院耳鼻咽喉–頭頸外科學系助理教授陳英權醫生表示:「相信此技術的提升能夠提供一個平台,幫助我們開發嶄新的微創方式處理病例,以促進患者康復及將併發率降至最低。」



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圖:竺先生(左)因罹患大腸癌需接受單孔微創手術。他指其傷口疤痕現隱藏於肚臍,不易察覺。

可應用於前列腺、結腸切除術 減低手術創傷



在泌尿外科及結直腸外科方面,這個新機械人平台能促進經腹腔進行的單孔手術發展,包括前列腺切除術、結腸切除術,以及經天然孔道進行的內窺鏡手術,包括是經肛門的機械人手術。



由於在腹部的傷口數目減至最低,新技術能減低手術對患者造成的創傷,加快復元速度及改善術後外觀。另外,因為手術系統可經天然孔道,如口腔和肛門等進入人體內,部分患者更有機會沒有表面傷口。



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盼手術系統能被廣泛應用

中大賽馬會微創醫療技術培訓中心主任趙偉仁教授期望上述臨床研究的成功,能促成將單孔機械臂手術系統引入本港作臨床應用。

趙教授表示:「我們的臨床研究結果展示了透過單一切口可成功進行多個手術程序,為引入單孔機械臂系統在不同專科的微創手術作臨床應用,提供非常重要的資料。我深信其他專科也可以廣泛應用這系統,讓更多病人受惠。」

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