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三高風險|飲食糖多鹽多熱量勁 三高越趨年輕化 醫生警告持續惡化可併發中風

Fion Au

Fion Au

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2020-11-01 08:45:42

近年常說香港有三高(高膽固醇、高血壓及糖尿病)年輕化趨勢,的確昔日香港人平均50歲才開始有三高,但現在可能在30至45歲已開始有此問題。家庭醫生鄭冠豐醫生指出,儘管遺傳是一大因素,但大多數情況下,壯年患者的不良生活及飲食習慣,才是成病主因——經常大魚大肉、多糖多鹽多油,缺乏進食蔬果,加上運動不足及生活壓力巨大,難免令身體提早出問題。如果又煙又酒的話,三高更會急劇惡化。「加上近來新冠疫情肆虐,很多人無法外出運動,於是更難控制健康指數。」

港人生活及飲食習慣不合格?

根據衛生署的全港《人口健康調查》,於15至84歲人口當中,高達半成人有超重及肥胖;接近九成人口鹽攝取量過多,比起世衛(WHO)建議人們每天攝取五毫克的鹽分更多。另外,世衛建議我們每天應該攝取5份水果(400克),但香港人每天進食的水果少於此份量。鄭冠豐醫生表示,凡此種種,皆可令三高持續惡化,進而出現併發症如中風、心臟病、腎病及肝病等。

愈早有三高 代表愈早有併發症

「以往三高是『老人病』,但現在不少人正值壯年,健康指數已經超標,將來出現併發症的風險便會增加,而且提早發生。若然在人生的黃金階段便已中風,對家庭、事業及生活等都有極大影響。」鄭冠豐醫生以糖尿病為例,愈早發病的話,患者一生中管理病情時間便會加長。隨着年紀漸大,甚至要靠增加藥量或打針來控制血糖以避免出現更嚴重的併發症如中風或心臟病發等,可想而知為生活帶來很多麻煩。

兒童時期便應該注意三高

鄭冠豐醫生指出,不少壯年人自恃年輕,以為有「大把本錢」,於是肆無忌憚,等到中老年才控制各種高危因素。但他表示早於兒童時期,便應該建立健康飲食習慣。「事實上,我們沒有太多限額可以暴飲暴食。畢竟身體會積聚脂肪、血管累積沉積物,是經年累月的過程,一旦病變形成,很難有逆轉機會。」

若然三高數字已經「擲界」,亦即將來很有機會出現高膽固醇、高血壓或糖尿病時,鄭冠豐醫生表示可先循非藥物方式處理,包括在飲食中實行「三低一高」,即是低鹽、低油、低糖及高纖,以及要有適量運動,也要戒煙及減少飲酒,希望可降低三高指數。

及早用藥控制高膽固醇事半功倍

進行上述方法後三個月,如果三高沒有改善,鄭冠豐醫生認為應該以藥物幫助,避免身體持續受損。「很多年輕患者不欲長期服藥,於是多番逃避,或是以為可等到年老時再作治療。但不適時才求醫,代表併發症出現,身體已經出現極大問題。」事實上,愈早控制三高,效果也會更佳。以高膽固醇為例,患者早於壯年時維持低壞膽固醇水平,只須降1mmol/L,已可將冠心病相對風險降低(RRR)約55%;但較大年紀才開始控制,則要降3mmol/L才可獲得相同效果。

定期身體檢查監察健康狀況


要注意的是,早期三高沒有病徵,患者很難知悉,因此定期的身體檢查相當重要;鄭冠豐醫生提醒40歲以下人士,最好每兩至三年接受檢查,以了解健康狀況及可有變化。「特別是有家族病史或其他高危因素的話,愈早找出問題,在初期作出治療或預防,可大大避免將來發生併發症。」

Text:Suki

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