心包炎
簡介
心包即是包裹及保護心聲的纖維組織。當這層組織受感染，或出於其他原因而引致壓縮心臟，便屬於心包炎（Pericarditis）。心包疾病大致可分為以下三種：
- 縮窄性心包炎（Constrictivepericarditis）。
- 心壓塞（Cardiactamponade）。
- 心包積血（Hemopericardum）。
病徵
心包疾病患者於病發時會感到胸部劇痛，但疼痛感與一般心臟病有少許差別：深呼吸會加劇疼痛感，起身或蹲下時胸痛會有減輕的感覺。
此外，患者亦可能伴隨以下徵狀：
- 呼吸困難。
- 氣促。
- 足部、腹部腫脹。
- 肌肉有疲勞、軟弱無力的感覺。
- 醫生進行診治時或會聽到心臟跳動之外的磨擦聲。
但部份患者有可能因病情輕微而沒有任何病徵。
高危人士和成因
- 縮窄性心包炎：心包因感染結核等病毒而硬化，從而限制心臟擴張活動，令心壓增加，造成縮窄性心包炎。
- 心壓塞：很有可能是身體其他器官的癌症，如何杰金氏病、肺癌、乳腺癌等擴散而令心包出現腫瘤所致。當心包腫瘤向內生長至某一程度時，便會嚴重影響血液流入心臟的量，從而壓迫心臟並導致心包內滲出液體，造成類似心包縮窄的現象。
- 心包積血：心臟若因意外、手術後破裂，或主動脈夾層動脈瘤破裂，致使心包內積聚血液並因而腫脹、壓迫心臟，便屬心包積血。
預防
避免感染病毒、細菌、保持身心健康、避免過重。
治療
- 縮窄性心包炎：患者需進行X光檢查、超聲波心電圖檢查及驗血，確定心包炎的類別及原因。如因感染病毒而患上心包炎，一方面應以藥物控制惡化情形，另應進行手術切除部份已壞死的心包，這樣便能有效減除心壓。
- 心壓塞：因心壓塞多因其他器官患癌擴散至心包，致使心包長有腫瘤，故多以手術切除腫瘤作治療。不過因其他器官已患有癌症，所以即使切除心包的腫瘤，治療效果亦未必十分理想。
- 心包積血：須馬上進行手術，抽走心包內的血液，以舒緩心臟所受的壓力。
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