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情緒容易感到煩躁?被滋擾?認識與聽覺過敏相關的精神情緒困擾

潘錦珊
精神科專科醫生
日期: 2026-04-29

情緒容易感到煩躁?被滋擾?認識與聽覺過敏相關的精神情緒困擾

對於日常生活所出現的種種聲音或雜聲,一般人聽起來可能沒有特別感覺。然而,對於聽覺過敏患者,卻會感到這些聲音異常響亮,難以忍受。患者情緒上容易感到煩躁和被滋擾,亦可能對該聲音出現的環境感到恐懼,有些患者更會出現面部或耳部刺痛的感覺。

個案一:

梁太太因為失眠和情緒低落前來求診。她因為樓上鄰居所發出的聲音,例如波子彈地聲或移動傢俬的聲響,令她過去兩個月經常感到焦慮。梁太太只要逗留在家時,心情便會感到十分煩躁,內心會莫名地不安,晚上難以入睡,身體會出現心跳加快和頭痛的症狀。隨著情況持續,她日間變得精神難以集中,胃口轉差,情緒也愈來愈低落。家人亦表示同樣聽到以上的雜聲,但沒有梁太太所經歷的身體和心理反應。家人和朋友都認為她的反應過大。梁太太感到不被人理解,心情因而便變得更加低落。

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個案二:

吳女士最近因為家庭相處問題引發抑鬱而前來求診。除了因為家庭問題困擾外,吳女士也表示逗留在家中,會令她經常感到惶恐不安。雖然吳女士一家住在村屋已經有數年,但是隨着近期心情比較低落,鄰居開關鐵閘的聲音也彷彿變得特別刺耳。這些開關鐵閘的聲音令她心跳手震,煩燥不安,心理上也不願逗留在家。

聽覺過敏的成因及影響

聽覺過敏(Hyperacusis)可以因為身體疾病或精神情緒問題所引起。身體疾病方面,長期經歷噪音而引致聽覺受損、頭部創傷、偏頭痛、貝爾氏麻痹(Bell’s palsy)和內分泌等疾病可造成聽覺過敏。

在精神科病患方面,廣泛焦慮症、抑鬱症、創傷後壓力症患者也有機會出現聽覺過敏;另外,聽覺過敏亦可能在自閉症譜系或過度活躍專注力不足的患者中出現。

血清素水平與聽覺功能相關的神經迴路有關,從而影響我們對於某些聲音的感知。長期有精神壓力、抑鬱和焦慮等精神情緒病患都與血清素的水平失去平衡有關。因此,患有廣泛焦慮症、抑鬱症、創傷後壓力症患者有可能對某些聲音特別在意,從而會更容易受某些聲音影響。

聽覺過敏的評估和治療

在評估過程中,精神科醫生會從病歷和身體檢查排除身體因素引致出現聽覺過敏的情況。從詳細病歷,分析病人症狀與長期壓力和內心困擾的關係,並診斷病人有否患上任何精神科病患。醫生亦有可能詢問病人的家人,從而對病人受聲音影響的程度有一個更客觀的評估。

若診斷聽覺過敏和精神科疾病有關,精神科醫生會透過以下治療方案去協助病人:

情緒容易感到煩躁?被滋擾?認識與聽覺過敏相關的精神情緒困擾

心理治療:醫生會透過解釋聽覺過敏背後相關的病理,讓病人明白聲音本身的性質並無害,並且引導病人從多個角度理解聲音出現的原因,從而幫助病人避免過度解讀聲音的意思,並降低對聲音出現的恐懼。醫生亦會協助病人透過放鬆練習,學習放鬆情緒的方法,鼓勵病人嘗試投入其他活動去分散對聲音的過度注意。在輔導的過程中,引導病人用正面的方法處理壓力,嘗試處理造成壓力的背後原因。醫生亦可以與病人的家人溝通,讓家人理解病人的狀況,用正面鼓勵的態度支持病人康復。

藥物治療:假若病人患有抑鬱症、焦慮症或創傷後壓力症等,醫生會選取適合的抗抑鬱藥,有助調節身體血清素的水平,從而幫助改善病人情緒,減少對聲音的敏感程度及過度焦慮的情緒反應。

生活習慣配合:病人也需要調節自己的生活節奏,聆聽內心的聲音,調節生活步伐和適當處理壓力,恆常進行運動,建立個人興趣和社交圈子,讓身心獲得調節。

若出現聽覺過敏,除了排查身體相關的疾病外,也需要留意自己有否出現以上精神情緒症狀。透過心理治療、藥物和改善生活習慣,能有助病人回復正常的生活。

 




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