Menu
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter |
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter | 立即成為會員
healthyD Facebook healthyD Instagram healthyD YouTube healthyD Twitter |
優惠 立即成為會員
主頁 >  專家解碼 >  皮膚癌 | 黑色素瘤與良性癦痣的分別在哪裡？皮膚科醫生詳解皮膚癌成因、症狀、種類及治療方法

皮膚癌 | 黑色素瘤與良性癦痣的分別在哪裡？皮膚科醫生詳解皮膚癌成因、症狀、種類及治療方法

劉顏銘
劉顏銘
皮膚科專科醫生
日期: 2023-07-07
icon_whatsapp icon_line icon_mail icon_print
皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

什麼是皮膚癌？ 皮膚癌可分為多少種類？

皮膚癌，是指皮膚細胞的惡性增生，癌細胞可以侵蝕附近組織，擴散到身體不同部位。

皮膚的結構分為三層：最外層的表皮，深層的真皮及皮下組織。

常見的皮膚癌位於皮膚的表皮層，主要有三種:
  • 基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma）
  • 鱗狀細胞癌（Squamous Cell Carcinoma）
  • 黑色素瘤（Melanoma）
基底細胞癌和鱗狀細胞癌合共佔 98% 的皮膚癌，醫學上合稱為「非黑色素瘤皮膚癌」（Non-Melanoma Skin Cancer）。

皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

皮膚癌的成因

長期接觸紫外線是引致皮膚癌的主要成因，經常曝曬會傷及皮膚的基因，形成基因突變，令細胞失控增長，導致皮膚癌。

皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

皮膚癌的高危人士？

  1. 多痣人士
  2. 有近親曾患黑色素瘤之人士
  3. 曾長時間曝曬之人士，尤其兒時經常曝曬
  4. 皮膚白皙，曬不黑但易灼傷之人士
  5. 免疫系統較弱者，例如曾接受器官移植、愛滋病毒（HIV）患者
  6. 工作上常接觸砷、瀝青、焦煤等油類化學品的人士
  7. 如曾患皮膚癌，不排除會在原位或身體其他部位復發
  8. 如曾接受放射治療，年事漸長後，患皮膚癌，特別是基底細胞癌的風險會較高

皮膚癌的病徵

皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

皮膚癌症狀依據皮膚癌的種類而定:

  1. 基底細胞癌

  • 佔70-85% 的皮膚癌
  • 多見於40歲以上的人士
  • 多見於頭、頸和上身等陽光暴露位置
  • 呈細小而周邊向上起伏的珍珠狀丘疹，表面微細血管擴張
  • 當腫瘤增大時，其中央呈潰瘍、結痂、出血，但無法痊癒
  • 一般生長速度慢，絕少擴散，及早發現通常可治愈

  1. 鱗狀細胞癌

  • 佔15-20% 的皮膚癌
  • 多見於50歲以上的人士
  • 多見於臉、頸、頭、前臂、手背、小腿等陽光暴露位置
  • 呈隆起的鱗狀紅斑、硬塊、小結節，表面粗糙、結痂，偶會出血或潰瘍
  • 相比基底細胞癌，其增生速度較快，侵略性較高，會破壞原位組織。擴散可經由淋巴管道達至局部的淋巴結，但較少擴散至遠側的器官如肺及骨的部位
  • 須及早適當治理以防擴散，因為一旦擴散發生，預後情況較差
  • 出現於耳、嘴唇、口腔的部位較易擴散

  1. 黑色素瘤

  • 約佔5% 的皮膚癌
  • 白種人患上黑色素瘤的風險較高
  • 皮膚會出現新的斑點，或原有的痣或斑變大、變形或變色，通常過程可長達數星期甚至數月
  • 正常的斑或痣通常顏色均勻，四周邊界規則，但黑色素瘤通常形狀不規則、表面凹凸不平、顏色不一，例如褐、黑、藍、紅、白、淺灰色等，甚至出現痕癢、流血、遺瘍等
  • 患處可以在身體任何一處皮膚，例如面部、腿部、驅幹等，亞洲人較常見於足底、手掌、甲床或黏膜等位置。
  • 其增生速度快，通常在早期已有擴散趨勢，例如擴散至局部的淋巴結、或遠端器官，例如肺、大腦等。故此必須及早診斷及治療

皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

如何分辨屬良性癦痣或皮膚癌？

癦痣是良性的黑色素細胞增生，但是黑色素細胞也有可能出現癌變，形成惡性黑色素瘤。

如果黑痣具有ABCDE法則等外觀上的可疑特徵，便有機會是黑色素瘤:

A (Asymmetry): 黑痣出現左右不對稱

B (Border): 黑痣的邊緣不規則

C (Color): 黑痣的顏色不均勻、有多種顏色

D (Diameter): 黑痣的直徑大於0.6厘米

E (Evolution): 黑痣出現快速變化，例如變大、突起、表面出現潰瘍或流血等

為何皮膚癌個案數字不斷上升？

皮膚癌每年的發病數字不斷上升，這可能與市民多參與戶外活動、人口老化、公眾對皮膚癌認知增加有關。雖然皮膚癌的發病率增加，但死亡率不算特別高，因為皮膚是最易觀察到的器官，出現癌變時也較易注意到而及早求醫。

皮膚癌的治療方法是什麼？復發機率高嗎？

基底細胞癌和鱗狀細胞癌是治癒率較高的癌症，主要透過手術切除腫瘤來徹底根治。只要及早切除，復發機會較低。另外，放射治療適用於無法接受手術、年老或身體虛弱的病人。其他的治療方法包括冷凍治療、電灼術刮除、局部化療、局部免疫治療等。

至於黑色素瘤，如果屬早期癌症，最理想是透過手術將腫瘤徹底切除，有需要的時候會切除局部淋巴結。黑色素瘤的復發機會較高，必須定期覆診。晚期黑色素瘤患者或需接受標靶治療、免疫治療、化療、放射治療等。

皮膚癌-黑色素瘤-鱗狀細胞癌-基底細胞癌-成因-症狀-種類-治療-預防-皮膚科專科-劉顏銘醫生

如何預防皮膚癌？

研究顯示80%的皮膚癌是可透過防曬措施預防，因此防曬措施應從小開始。

  • 避免在上午十一時至下午三時期間進行長時間的戶外活動
  • 戶外活動時應穿上長袖襯衣、褲子、 闊邊帽子、配戴太陽眼鏡、太陽傘等
  • 戶外活動時在皮膚上塗抹防曬指數SPF 30及PA+++ 的防曬產品
  • 不應進行室內照太陽燈

 

延伸閱讀：

  1. 消委會防曬產品推薦 | 6款總評獲五分品牌名單公開
  2. 防曬方法推介｜抗UV防曬布料？UPF是甚麼？專家教你挑選防曬衣物秘訣

 

📣📣📣 如你也想成為《專家解碼》的一分子，與healthyD讀者分享健康心得，或是有志於推廣公共健康教育的醫生或醫護界專業人士，歡迎電郵至healthyD@esdlife.com與編輯部聯絡。

35671次閱讀
劉顏銘醫生 基底細胞癌 皮膚癌 皮膚科專科 防曬 鱗狀細胞癌 黑色素瘤
消委會推薦魚油2024｜魚油補充劑評測：4款總評達5星名單｜附1款國際魚油標準5星認證 針對2毒物測試　均通過消委會標準
消委會推薦食油2024｜食油評測50款 近6成含基因致癌物｜21款健康煮食油總評達5星滿分名單(初榨橄欖油/橄欖油/牛油果油/米糠油/芥花籽油/花生油等)
素食自助餐/餐廳推介2024 | 14間香港新派法式/西式/中式/港式/Fusion素食齋菜必試：Green Common、無肉食、JAJA(持續更新)
防脫髮洗頭水 | 消委會5星推介！編輯加推10款防掉髮洗髮水比較：AVEDA、位元堂、呂、純素有機、咖啡因洗髮水
灰甲藥推薦 | 小心灰指甲傳染！6款治療灰指甲外塗藥膏/抗甲癬油劑的功效/方便度/價格比較：羅霉樂(樂指利)、恢甲清、愛甲妥
痔瘡膏｜5款痔瘡藥膏推薦及成份比較+痔瘡口服藥推薦！有效紓緩痔瘡疼痛痕癢｜附痔瘡成因及病徵
除疤膏推薦 | 淡化傷口/手術開刀/剖腹生產疤痕 6款好用除疤藥膏/除疤筆/除疤貼比較（消委會教揀選貼士+醫生拆解去疤原理）
濕疹根治 | 濕疹可自然好？皮膚專科醫生：治療用「鐵三角」認識濕疹成因、症狀、位置反映、種類、治療及飲食
手術後戒口飲食宜忌 | 中醫籲開刀後避免吃的3類食物預防傷口發炎+5種營養素加快傷口癒合
痱滋膏藥 | 急救止痛！推介7款專治飛滋/口內炎/口腔潰瘍外用藥膏藥貼功效比較 (持續更新)
流感一定處方特敏福？兒科醫生：特敏福副作用大可出現抗藥性
情緒病 | 認識7大常見情緒病的病徵症狀、原因、種類及治療：抑鬱症/焦慮症/驚恐症/強迫症/鬱躁症/社交焦慮症/創傷後情緒病
流感怎麼辦｜甲型流感及乙型流感病徵不同？併發症可致死？醫生拆解流感症狀、治療及預防方法
濕疹膏推薦 | 濕疹藥膏治療初期濕疹止痕止癢！10款無類固醇藥膏+成人嬰兒BB適用舒緩防敏潤膚乳 (持續更新)
疣會否自然消失？皮膚科醫生詳解皮膚疣的4大種類(扁平疣、尋常疣、腳底疣、性病疣)、成因及治療方法
抑鬱症/憂鬱症測試｜抑鬱症前兆+25個症狀快速自評：失眠、有自殺念頭、自殘、對生活失去興趣...
消委會測試｜16款染髮用品含有害致敏物 9款獲5星滿分推介!50惠、Return回本、Furnte、Rerise
新冠指定診所4月更新｜醫管局普通科門診預約方法、關愛預約專線及連結｜可處方新冠口服藥之私家醫生名單｜手機APP「HA GO」教學登記及使用
流鼻血 | 單側流鼻血要小心！常流鼻血原因非關熱氣事 醫生詳解原因、止鼻血處理、治療及預防方法
過敏藥推薦/比較 ｜了解鼻敏感/皮膚敏感/食物敏感原因及症狀 4款口服抗過敏藥急救過敏症
NMN | 10款NMN保健產品牌子推介及比較：抗衰老健康食物怎樣吃？NMN副作用、功效及品牌（附優惠，持續更新）
喉糖推薦 | 消委會測試8款無糖喉糖推介：龍角散、漁夫之寶等｜了解喉糖藥物成分：過量攝取苯扎氯銨可致氣喘
消委會滴雞精/雞精/熬雞精/素滴雞精推薦2024｜比較15款雞精 1款含致癌物 9款總評達5星滿分名單 屈臣氏、老協珍、余仁生、樂道有上榜！
益生菌推薦2024｜研究證益生菌可降濕疹風險！益生菌邊隻好？10大品牌比較:Proven/ Watslife/ PGut/ POME/ Blackmores/ LACTO-FIT/ Life Space(附消委會益生菌名單、益生元功效及好處、益生菌食物建議)
護肝產品｜長期熬夜易傷肝！消委會介紹常見健肝成分｜肝臟健康保健品比較｜中大研究揭糖尿病患者逾7成有脂肪肝
消委會啤酒測試｜即睇10款消委會5星滿分名單｜全部樣本檢出生物胺 大量攝入或致噁心嘔吐促改善！
抗衰老保健品成分知多少：NMN、白藜蘆醇等｜抗衰老食物推介｜必學臉部保養按摩法
母親節禮物提案2024 | 編緝推介送媽媽實用健康禮物：智能小家電、美容駐顏、養生禮盒等
身體檢查推介2024｜15間體檢中心/私家醫院體檢套餐 | body check價錢比較
心律不正｜阿諾舒華辛力加患先天性心臟病 上月出現心律不正 決定植入心臟起搏器｜醫生分享使用注意事項
流感/季節性流行性感冒懶人包｜甲型/乙型流感症狀 | 免費流感疫苗注射｜專家拆解流感預防及治療方法
BB打針攻略懶人包2024 | 嬰幼兒疫苗要打幾多針？BB打針時間表、母嬰健康院嬰兒打針/自費接種嬰幼兒疫苗價錢比較、BB打針後反應處理
試管嬰兒IVF/人工授孕IUI收費 | 瑪麗醫院/威爾斯親王醫院補助(公家及私家症)/仁安/養和/輔助生育中心手術項目及價錢比較 | 不育原因、治療及過程
女性健康錦囊｜婦科檢查推薦 | 子宮頸癌篩查詳情 | 解構女性常見疾病：子宮頸癌、卵巢癌、乳癌等症狀、治療及改善方法
護肝產品｜長期熬夜易傷肝！消委會介紹常見健肝成分｜肝臟健康保健品比較｜中大研究揭糖尿病患者逾7成有脂肪肝
婦科檢查項目 | 醫療保險提供免費身體檢查？比較5大婦科檢查費用：家計會/廣華醫院/東華東院/那打素社康服務/母嬰健康院/婦女健康中心
梁朝偉憑《金手指》第六度榮膺金像獎最佳男主角｜曾分享靠3招克服社交恐懼症｜醫生拆解社恐：嚴重可影響日常生活
HPV疫苗接種2024 | 比較6間體檢中心疫苗價錢 認識HPV感染成因、子宮頸癌預防方法
男士身體檢查推薦2024 | 男性常見隱患有哪些？8個男士健康檢查計劃推介 (附體檢優惠連結)
益生菌推薦2024｜研究證益生菌可降濕疹風險！益生菌邊隻好？10大品牌比較:Proven/ Watslife/ PGut/ POME/ Blackmores/ LACTO-FIT/ Life Space(附消委會益生菌名單、益生元功效及好處、益生菌食物建議)
婦科檢查推薦2024 | 預防乳癌及子宮頸癌！8間含乳房超聲波檢查項目女性身體檢查體檢中心/私營醫療中心比較 (附體檢優惠連結)
除疤膏推薦 | 淡化傷口/手術開刀/剖腹生產疤痕 6款好用除疤藥膏/除疤筆/除疤貼比較（消委會教揀選貼士+醫生拆解去疤原理）
流感快測推薦｜甲流/乙流自我檢測懶人包：流感快速測試劑可驗甲乙型流感/新冠肺炎
濕疹膏推薦 | 濕疹藥膏治療初期濕疹止痕止癢！10款無類固醇藥膏+成人嬰兒BB適用舒緩防敏潤膚乳 (持續更新)
NMN | 10款NMN保健產品牌子推介及比較：抗衰老健康食物怎樣吃？NMN副作用、功效及品牌（附優惠，持續更新）
智慧齒橫生｜無痛無腫便不用剝智慧齒？智慧齒發炎症狀智慧齒發炎症狀怎麼辦？｜附脫牙後護理貼士
母親節食譜｜沙律+主菜/家常小菜+湯水+蛋糕甜品合集 滋味兼美顏
端午節粽2024｜健康端午節粽子推薦 純素/低糖/保健養生/滋補等(附營養師飲食建議)
生蛇疫苗接種 | 認識帶狀疱疹病毒的感染成因、生蛇的預防方法及比較4間體檢中心的疫苗價格
梁朝偉憑《金手指》第六度榮膺金像獎最佳男主角｜曾分享靠3招克服社交恐懼症｜醫生拆解社恐：嚴重可影響日常生活
母親節禮物提案2024 | 編緝推介送媽媽實用健康禮物：智能小家電、美容駐顏、養生禮盒等
至齊全身體檢查懶人包｜基本、全身、婦科、男士體檢項目及費用比較 | BB疫苗及打針時間表
濕疹與益生菌 | 回南天濕疹容易翻發！平衡腸道生態由增加「好菌」開始
消委會啤酒測試｜即睇10款消委會5星滿分名單｜全部樣本檢出生物胺 大量攝入或致噁心嘔吐促改善！
子宮息肉 | 子宮內膜瘜肉會自行消失嗎？會引致不育？一文看清子宮內膜瘜肉形成原因、症狀及手術治療方法
中港通關2024｜口岸過關開放時間、管制站通關時間、港鐵班次、深圳入境注意事項
試管嬰兒IVF/人工授孕IUI收費 | 瑪麗醫院/威爾斯親王醫院補助(公家及私家症)/仁安/養和/輔助生育中心手術項目及價錢比較 | 不育原因、治療及過程
持續咳嗽怎麼辦？洋蔥水、陳皮水有助止咳？中醫師拆解6大止咳偏方
旅行平安懶人包｜旅遊常見潛在健康風險：外遊腸胃炎、乙型肝炎、流行性感冒等症狀及自救法｜旅行平安藥清單
咳嗽種類｜熱咳、寒咳、燥咳、帶痰咳嗽等應如何分辨及處理？
心肌酵素｜運動令心肌酵素上升置之不理？小心是急性心臟疾病徵兆！
中醫分享旅遊平安藥+穴位按摩應急錦囊 有助緩解胃腸不適、暈車、傷風等症狀
三大炎症大不同︰念珠菌陰道炎 vs 尿道炎 vs 膀胱炎 | 為何女士經常面對炎症困擾？醫生教妳預防炎症的方法
胃酸倒流｜反覆吐酸水、火燒心？忽略恐致食管炎！中醫教你6大改善方法
40歲就提早更年期?｜如何察覺自己步入更年期？症狀會持續多久？中醫拆解3迷思 教你正確保養延緩老化　食療改善體質 減低更年期過早發生機會
真菌感染 | 外耳道痕癢不止是甚麼原因？醫生列5大症狀應及早求醫
美白方法｜如何讓皮膚變白？中醫推薦1款養顏湯水茶飲+美白去痘印面膜DIY 助保持白滑美肌
營養師拆解6色蔬菜營養及功效：南瓜助改善血液循環、黑葡萄有利抗氧化等（下）
護眼保健食品推薦 | 護眼飲食這樣做！重點吸收4大營養素 有助維持視力健康
美容儀 | 家用醫學美容神器有用嗎？研究指對潔膚、暗瘡、軟化角質有幫助 唯兩類人不宜使用
腰膝痛 | 為何人老了腰膝總是痛？中醫拆解頑固痛症的原因及治療原則
語言訓練與自閉症 | 自閉症兒童透過針對性訓練可入讀主流學校！言語治療師：家居語言訓練非常重要
類固醇副作用及功效 | 治療濕疹會造成「類固醇依賴」？中醫：正確善用類固醇能駕馭其副作用和缺點
Loading
icon_facebook icon_whatsapp icon_line icon_mail icon_print