開門見山，很多人當發現自己的小便有泡泡的時候，都會很擔心內臟是否出了問題。因為眾所周知，有一種狀況叫做「蛋白尿」，明顯的特徵就是小便有泡，這是腎臟損壞、腎功能衰竭的徵兆。
要知道自己的小便有泡現象是否代表蛋白尿，其實最簡單直接的方法，是拿小便樣本去做測試，而不是只憑觀察小便的外觀妄自猜測。如果不想拿小便樣本到化驗所檢驗，可以到藥店自行購買尿蛋白試紙做自我檢測。只要按著圖例觀察試紙變色的結果，有否蛋白尿便一目了然。
不過，臨床上有不少人留意到自己的小便有泡，一方面很擔心身體有問題。另一方面，他們又不願拿小便樣本去化驗，連買試紙檢測都嫌麻煩或聲稱不懂，又或者自覺情況應該未去到那麼差的地步。他們會去求醫，就自己小便的狀況提出請教。當醫者解釋這情況多數沒有大礙時，他們不信；當醫者建議他可以作進一步檢查時，他們又嫌三嫌四，諸多推搪。甚至醫者提出可以免費提供試紙給他們即場檢測，他們卻說無此需要。他們會自行上網查找相關資訊，但是又會對裡面的內容半信半疑。坦白的說，這些人根本不知道自己到底想做甚麼。這些人不是在求一個醫學上的答案去解決事情，而是單純在宣泄自己焦慮不安的情緒。這類人在臨床上愈來愈多。如果解釋小便有泡純粹是個醫學問題，其實不難解決，可是一旦夾雜情緒，就會變得很複雜。
從中醫角度，出現這種焦慮不安的情緒，是個生理方面的失調，與心血不足、腎精虧虛有關。中醫認為心主血脈，心藏神，心血不足，則神不守舍，心緒不寧，會出現心慌心悸，驚悸不安的感覺。中醫認為腎藏精，腎在志為恐，腎精過度耗損造成精虧，在情緒上便容易出現驚恐。驚恐的常見表現包括有慌張感、發冷、頭暈、震顫、呼吸困難、腹痛、尿頻、下肢乏力、失禁、遺精等，具體表現因應體質而定。
休息不足和精神過度操勞，是常見引起心血虛、腎精虧的原因。睡眠不足，或長期失眠，會妨礙身心休息恢復，長遠容易耗氣傷陰，令精血、津液、陽氣皆不足。缺乏休息的人，常表現為精神不振、沒精打采、難集中精神、健忘、做事情常提不起勁，兼夾思想比較消極。由於陰津不足，陰虛火旺，有些人亦可以表現為煩躁、易惹激。在身體反應方面，除了疲憊，缺乏休息者亦常見口乾舌燥、便秘、頭暈、頭痛等。
精神過度操勞，例如動腦用神的時間太長，反覆思慮，欲望過多，長時間專注看電視、看書、滑手機等需要用眼用神的活動，都會消耗腦力，令人疲勞，從中醫角度是耗血和損精。當精血虧虛時，便可出現精神不振、坐立不安、心怯易驚的失調狀態。除上述的生理症狀外，也會干擾患者的思維、反應、判斷能力等，有些人就是會變得渾渾噩噩、憂心忡忡、疑神疑鬼的。這些不理智想法，可能會導致當事人很容易被人教唆利用、煽惑、受騙等。
面對精血虧虛的失調，中醫的調治方向為補心血、滋肝陰、益腎精，達致調神、定志的目標。方藥方面補血可用四物湯、逍遙散，補益肝腎可用六味地黃丸、左歸丸。精神不寧者可配伍安神之法，常用中藥如酸棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤、茯神、遠志等。在起居調攝方面，建議患者要清淡飲食，少食味道濃烈、辛辣、炒爆等刺激食物，保持充足睡眠，精簡日常事務，少思寡欲，以保全精神。
說回小便有泡的問題。從醫理上，腎功能不全時會出現蛋白尿，當小便中蛋白過多時便會起泡。但到底見到小便有泡是否代表蛋白尿，這完全可以透過檢測確認，清清楚楚，不需疑慮。有一種情況稱泡沫尿，同樣是會看到小便有泡，但這個不是病態，亦與蛋白尿、腎功能無關。泡沫尿的特徵，是尿泡通常大而稀疏，通常在數分鐘內自行消散，與蛋白尿時尿泡細密（類似啤酒泡），持久不散有分別。造成泡沫尿的原因，包括高蛋白飲食、勞累、發燒、劇烈運動後、精神緊張、飲水不足等。筆者要再說一次，如果擔心小便有泡泡是否身體出問題，應該去做檢查，尋求客觀的答案，而不是胡思亂想，不斷上網弄得自己焦慮不安，要知道太過緊張焦慮也會使小便起泡的。
延伸閱讀：
延伸閱讀
健康網購
