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骨質疏鬆個案分享：無痛不代表無事！患者突因輕微碰撞致髖骨骨折｜本地研究揭五分一停經後求診婦女陷「極高髖骨骨折危機」

Fion
編輯: Fion
日期: 2026-10-14
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骨質疏鬆症是最常見的骨骼疾病，適逢10月20日迎來世界骨質疏鬆日。儘管骨質疏鬆症沒有明顯病徵，卻會大幅增加骨折風險。本地研究顯示，每5名停經後求診婦女中，便有1人屬髖骨骨折極高風險人士。國際及本地臨床治療指引建議，極高骨折風險患者應採取「先造骨、後抗蝕」治療，以減少因輕微碰撞而骨折，繼而影響活動能力甚至死亡。

世界骨質疏鬆日｜7旬患者：及早預防與治療是關鍵

今年七十多歲的Yvonne是其中一位參與研究的患者。她十年前已透過DXA檢查發現T值達-2.8，已屬骨質疏鬆症水平。然而，由於當時沒有明顯不適，行動自如，故此她一直未有接受治療。在2023年，她在商場閒逛時突然被撞倒跌在地上，當時她感到臀部劇痛而且無法站立，需送院救治。經過檢查後，證實她的右側髖骨出現骨折，需要接受手術接駁斷裂的髖骨。

骨質疏鬆個案分享：無痛不代表無事！患者突因輕微碰撞致髖骨骨折｜本地研究揭五分一停經後求診婦女陷「極高髖骨骨折危機」

手術後，她在醫院休養超過一個月，再加上多個月的復康才能毋須攙扶自行走動，但活動能力已不能回復至骨折前的狀況，走路仍然不穩，難以再如以往四處走動。回想骨折當日的劇痛及漫長康復歷程，Yvonne坦言後悔10年前沒有及早處理骨質疏鬆問題。為降低再次骨折風險，她先接受一年具有「促進造骨及抑制蝕骨」雙重作用的針劑治療，其後再轉用抗蝕骨藥物作長期鞏固。

Yvonne表示，經歷骨折後，深刻明白預防骨折與及早治療的重要性，現已積極配合運動及治療，強化骨骼與肌肉，避免再次承骨折之苦及所帶來的後遺症。

亞太骨質疏鬆基金會創會會長劉明珠醫生指出，由於骨質疏鬆症毫無預警，大部分患者往往在發生骨折後才確診，情況極不理想。目前，診斷骨質疏鬆症的黃金標準是使用雙能量X光吸收儀（DXA），其結果以T值顯示。當T值為-2.5或更低，即代表患上骨質疏鬆症。若缺乏適當治理，日後骨折風險將大增，尤其停經後女性因雌性荷爾蒙水平急降，骨質流失速度會顯著加快。

世界骨質疏鬆日｜調查：約三分一停經後求診女性確診骨質疏鬆症

亞太骨質疏鬆基金會為了深入了解本港停經後女性的骨骼健康狀況，特地委托香港臨床研究中心招募了310名華裔停經後婦女進行研究。她們均因關注骨骼健康問題而求診，並且從未接受骨質疏鬆症治療，亦不清楚個人的骨折風險。

研究人員利用FRAX（香港華人版）評估其骨折風險，並結合DXA檢查量度骨質密度。研究結果顯示，在參與研究的停經後求診婦女當中，約三分一（32.6%）的DXA檢查結果顯示其T值為-2.5或更低，說明她們已是骨質疏鬆症患者。劉明珠醫生強調，她們絕大部份沒有任何徵狀，但檢查結果顯示骨骼已變得脆弱，代表未來骨折風險顯著上升。

同時，研究又發現，根據FRAX骨折風險工具評估，超過兩成（21.6%）研究對象十年內發生髖骨骨折的風險極高，風險率為4.5%或更高。研究結果反映，本港相當比例的停經後求診婦女處於骨折高危水平，她們若沒有接受適當治療，容易發生骨折，活動能力受到影響，這不僅打擊患者的生活及情緒，也為她們的家人帶來沉重的照顧負擔。

世界骨質疏鬆日｜極高風險患者治療新趨勢！

傳統治療骨質疏鬆症主要依靠抗蝕骨藥物，包括雙磷酸鹽及仿保骨素針，以減慢骨質流失。近年醫學界對疾病理解加深，已經出現能夠刺激造骨細胞活動的造骨針，包括具加強造骨能力及抗蝕骨功能的雙重作用針劑藥物，從而提升骨質。多個國際及本地治療指引均建議，對於曾骨折或骨質密度（T值）極低的極高骨折風險患者，應先接受造骨藥物、或同時具造骨及抗蝕骨雙重作用的藥物治療，再以抗蝕骨藥物鞏固骨質及降低骨折風險。劉明珠醫生解釋，極高危骨折患者容易因輕微碰撞而骨折，需盡快以同時具有造骨及抗蝕骨雙重作用的藥物為骨骼提供保護。

治療之外，亞太骨質疏鬆基金會理事會成員郭慧良博士提醒患者及大眾，需要攝取足夠鈣質及維他命D，與及進行適量負重運動以預防骨質疏鬆；並且呼籲所有女性在停經後，應至少進行一次 DXA骨質密度檢查，掌握個人的骨骼健康狀況。若發現有骨質減少或骨質疏鬆症，應及早與醫生商討骨骼管理策略，按骨折風險程度選擇適當治療方案，減少骨折發生，保持活動能力享受自主生活。

Edit：Fion



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世界骨質疏鬆日 骨質疏鬆 髖骨骨折
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