常染色體顯性多囊性腎臟病（ADPKD）患者是否最後要面對洗腎的命運？多囊腎病與腎病又有甚麼不同？腎科專科何仲平醫生表示，多囊腎病（ADPKD）是遺傳疾病，不少確診多囊腎病（ADPKD）的患者在心理上都會產生很大的壓力，對未來人生發展感到徬徨無助。不過，現時多囊腎病（ADPKD）在醫學上有了不少突破，不同的治療方法均可以延緩病情。
多囊腎病ADPKD話你知：多囊腎病是甚麼1？
多囊腎病是指腎臟有許多大大小小水泡。多囊腎可分兩種，一種是年長人士的腎臟易有一或兩個水泡，而這些腎臟水泡都是良性的；另一種是常染色體顯性多囊性腎臟病又稱為遺傳性多囊腎（Autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD），是一種先天性遺傳性疾病，患者腎臟會長出更多的水泡，嚴重者腎臟水泡甚至會有過百個。
多囊腎病ADPKD話你知：和一般腎臟病有分別？洗腎是最後命運？
多囊腎病的成因與遺傳有關1，上述提及到的異常是由於基因變異而造成，但是否代表到了50至60歲左右，就要接受洗腎的命運呢？何醫生表示，很多病人都誤解罹患多囊腎病（ADPKD）必須要面臨洗腎宿命，但事實並非如此，只要在早期發現並進行治療，病情是能夠得以改善。
多囊腎病ADPKD話你知：ADPKD 常見併發症2
在了解多囊腎病（ADPKD）治療方法前，必先了解清楚多囊腎病帶來的併發症，其中有機會影響腎臟以外的其他器官包括肝臟或胰腺等出現囊腫、導致腎臟衰竭、中風，甚至死亡。
多囊腎病ADPKD話你知：先從飲食習慣改變
何醫生亦分享飲食方面，減鹽及喝水的小技巧。多囊腎病（ADPKD）患者在家中煮飯時，無需刻意地做到所有膳食都要達「零鹽」，其實可避免進食一些加工食物，例如火腿、香腸及煙肉等，減少鹽分的攝取。另外飲水方面，何醫生指出多囊腎病（ADPKD）患者若未到晚期腎病，其實是無需要「戒水」，相反更要多喝水。一般人在室內活動，每天需要喝約1.5公升（8杯水)，但多囊腎病（ADPKD）患者由於容易有尿道感染和生腎石，因此最好每天喝3公升的水，避免以上情況發生。
多囊腎病ADPKD話你知：ADPKD治療方法
何醫生指出，多囊腎病（ADPKD）患者要積極控制血壓，因高血壓是造成患者腎病惡化其中之重要因素，如高血壓情況可以控制得宜，腎病惡化速度自然亦會有所延緩。透過基本藥物，可以讓多囊腎病（ADPKD）患者血壓降低及小便蛋白減少。
何醫生認為以上都是比較間接的治療，而現在治療多囊腎病（ADPKD）已有了新曙光，無論是病情或是多囊腎病（ADPKD）併發症，經醫生評估後多囊腎病（ADPKD）患者腎臟體積大於750立方厘米（cc）及剩約6成腎功能，就可建議患者服用新口服藥物，阻止抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）受體發揮作用，從而抑制囊腫變大，延長腎臟的壽命。同時何醫生在最後說無論是早期或是中後期的多囊腎病（ADPKD）患者，現在已有不同的治療方法可以延緩病情，因此無需過分擔心，並呼籲多囊腎同路人可以互相分享及彼此鼓勵。
參考資料：
- National Kidney Foundation: Polycystic Kidney Disease. Available at: https://www.kidney.org/atoz/content/polycystic. Accessed: 30 Mar 2022.
- Polycystic Kidney Disease. Available at: https://www.kidney.org/atoz/content/polycystic. Accessed: 30 Mar 2022.
HKOP-JIN-202204-003