痰多

May Chan
編輯: May Chan
日期: 2012-12-18

簡介
痰液是氣管、支氣管和肺泡中的分泌物。一般情況下,分泌物甚少;但當呼吸道粘膜受刺激時,分泌物就會增多,形成痰。多於50毫升的痰就屬於痰多。

種類和成因
可依照痰的顏色、氣味及黏度作一般診斷:
1. 顏色:

  • 平常人也可能會有少量的痰,一般為無色或灰白色。
  • 紅色或啡紅色:可能混有血液或血紅蛋白,常見於肺癌、肺結核、支氣管擴張症或急性肺水腫等肺部疾病。
  • 鮮紅血絲痰:常見於早期肺結核或病灶播散時。
  • 粉紅色泡沫痰:急性肺水腫病徵。
  • 鐵鏽色痰:多因血紅蛋白變性所致,常見於肺炎或肺梗塞等。
  • 黃色或黃綠色:含大量膿細胞,如慢性支氣管炎、肺結核等。綠膿桿菌感染或乾酷性肺炎時常呈黃綠色。
  • 棕褐色:見於阿米巴膿腫。
  • 灰黃色:因肺壞死組織分解所致,見於肺吸蟲病。
  • 黑色:吸入大量塵埃或長期吸煙,常見於煤礦工人、鍋爐工人或大量吸煙者的痰液。

2. 氣味:一般痰液無氣味。血性痰液呈血腥味,晚期肺癌者的痰液更可能會呈惡臭味。

3. 黏度:
  • 粘液性:粘稠、無色透明或略呈灰色,見於支氣管炎、支氣管哮喘、早期肺炎等。
  • 漿液性:稀薄而有泡,是由於肺部淤血或毛細血管內液體滲入肺泡所致,見於肺水腫等。
  • 膿性:黃色或黃綠色、黃褐色的膿狀,主要是由大量膿細胞構成,可見於各種化膿性感染。靜置後可分為三層,上層為泡沫粘液,中層為漿液,下層為膿及壞死組織,見於支氣管擴張症、肺膿腫、或膿胸向肺內破潰等。
  • 帶血性:痰內帶血絲或大量鮮紅色帶泡沫樣,為喉部以下的呼吸器官出血所致,常見於肺結核、支氣管擴張症或肺癌等。
  • 混合性:由上述兩種或三種痰混合而成,如粘液膿性、漿液粘液性痰等。
  • 支氣管管型:由纖維蛋白、粘液等在支氣管內形成灰白色樹枝狀體,如混有血紅蛋白則呈紅色或紅棕色。在新咳出的痰內常捲曲或呈球形或塊狀,如將其浮於鹽水中則迅速展開成樹枝狀,可見於慢性支氣管炎、肺炎等。

預防
  1. 自我按摩鼻、喉兩個部位。早晚用彎曲的拇指順鼻骨,兩側及上下按摩約45下。再把雙手掌放在喉骨部位,雙手上下按摩約75下。
  2. 堅持每天於早上起床後,按摩前先喝一杯水。
  3. 養成早晚用洗鼻器或用鹽水洗鼻的好習慣,疏通鼻道,減少鼻腔內的病毒,減輕鼻腔炎症,最終消除鼻源性痰。

治療
  1. 通過咳嗽一般都可把痰排出,保持呼吸道自潔和通暢。
  2. 慢性氣管炎患者在痰特別多的時候,更加一定要及時把痰咳出,否則會誘發呼吸道阻塞而引起肺炎。
  3. 長期痰多的話,一般可服用化痰素,增加咽喉的正常分泌和減低濃痰的黏度,有助清除痰液,舒緩咳嗽。不及早治療的話,會引起哮喘和氣管炎症。
  4. 必要時,需經醫生處方消炎藥和去痰藥。
  5. 如屬於由肺病所引起的痰液,則需要深入治療根本的問題,才可根治狀況。

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