帶您一步步
重拾無「固」慮人生

膽固醇問題往往為生活帶來各種顧慮:
美饌佳餚不敢品嚐,喜慶聚會不敢盡興…快樂當前,但不敢享受。

與其被膽固醇束縛人生,不如今日開始正視問題,重新學會如何輕鬆控制膽固醇水平,
拾回自己人生的主導權,好好放膽生活。

釐清概念
認識膽固醇

點擊按鈕,了解兩大類
血液膽固醇1-3:

低密度膽固醇
低密度膽固醇

俗稱「壞」膽固醇,會在血管內壁積聚,令血管變得狹窄(亦稱為動脈粥樣硬化),從而導致心臟病發作或中風等1,2

膽固醇目標指數


*根據2019年歐洲心臟學會指引建議目標4
極高風險出現心血管疾病的情況,包括:曾有動脈粥樣硬化心血管疾病(無論臨床表現或影像學上明確的表現:曾出現急性冠狀動脈綜合症(心肌梗塞或不穩定型心絞痛)、穩定型心絞痛、冠狀動脈血運重建(經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈繞道手術和其他動脈血運重建手術)、中風和短暫性腦缺血發作以及周邊動脈阻塞性疾病;影像學上明確記錄的動脈粥樣硬化心血管疾病,包括已知可以預測臨床事件的發現,例如冠狀動脈造影、電腦斷層掃描(兩條主要心外膜動脈狹窄率>50%的多支冠狀動脈疾病)或頸動脈超音波檢查發現的明顯斑塊;患有糖尿病並出現微量白蛋白尿、視網膜病變或神經病變,或有≥3主要風險因素,或患有早發性一型糖尿病長達>20年;重度慢性腎病(eGFR <30 mL/min/1.73 m2); 患有家族性高膽固醇血症及動脈粥樣硬化心血管疾病或其他主要風險;10年內出現致命心血管疾病的風險≥10%。
高風險出現心血管疾病的情況,包括:單一風險因素明顯增加的人士,尤其是三酸甘油酯>8 mmol/L(>310 mg/dL)、低密度膽固醇水平>4.9 mmol/L (>190 mg/dL)、或血壓 ≥180/110 mmHg;患有家族性高膽固醇血症但沒有其他主要風險;患有糖尿病但沒有微量白蛋白尿、視網膜病變或神經病變,患有糖尿病≥10年或有其他風險因素;中度慢性腎病(eGFR 30–59 mL/min/1.73 m2);10年內出現致命心血管疾病的風險在≥5%至<10%之間。
中風險出現心血管疾病的情況,包括:患有糖尿病<10年的年輕患者(一型:<35歲,二型:<50歲)且沒有其他風險因素;10年內出現致命心血管疾病的風險在≥1%至<5%之間。
低風險出現心血管疾病:10年內出現致命心血管疾病的風險<1%。

每個人的病歷和心血管疾病風險因素各不相同,
因此理想的膽固醇水平
也會因人而異。4

尋求正解 破解膽固醇迷思 尋求正解 破解膽固醇迷思
只靠運動及健康的飲食習慣,可以控制
膽固醇情況?

運動及飲食能影響膽固醇水平。許多人透過增加適量運動及改善飲食習慣,便能成功維持良好的膽固醇水平。1,5 然而,部分人士即使調整生活方式,仍需藥物協助控制膽固醇,例如有家族性高膽固醇血症(或膽固醇屬高水平)、有心血管疾病或二型糖尿病等。5

值得注意的是,藥物治療並非單獨方案。即使服用降膽固醇藥物,仍需堅持運動及謹慎飲食,方能達致最佳效果!

年輕及身形纖瘦的人不會有高膽固醇?

不只是肥胖或上了年紀的人才需要關注膽固醇水平,
其實很多因素都會導致高膽固醇,包括3,5

有相關家族病史,如家族性高膽固醇血症
患有糖尿病
缺乏運動、
久坐的生活方式
年齡較大
只有男士才需要關心膽固醇問題?

膽固醇問題並非男士專利,
女士同樣需要警惕!5

雖然女性出現動脈粥樣硬化(血管因膽固醇積聚而變窄)的年齡通常較男性晚,但這並不代表可以掉以輕心。值得注意的是,心臟病已成為香港男女的第三大死亡原因。5,6 因此,接近或已進入更年期的女士,更應密切關注自己的膽固醇水平變化,並主動與醫生討論相關檢查及預防措施。

他汀類藥物是市面上唯一可用藥物?

市場上除了他汀類藥物外,還有多種降膽固醇藥物可供選擇。4

若您已積極維持健康生活方式,同時服用最高劑量的他汀類藥物,但低密度膽固醇(LDL-C)水平仍未達標,建議您主動諮詢醫生意見,尋找最適合您的治療方案。4



對症下藥 可使用之藥物 對症下藥 可使用之藥物

坊間有多種藥物可供選擇。然而,要做到對症下藥,首先要知道各藥物的特性與功效。

點擊箭咀按鈕,逐一了解更多,詳情請向
醫生查詢。

點擊箭咀按鈕,逐一了解更多,詳情請向醫生查詢。


坊間有多種藥物可供選擇。
然而,要做到對症下藥,
首先要知道各藥物的
特性與功效。

皮下注射藥或能為患者提供
更方便的治療選擇

.透過抑制HMG-CoA還原酶(一種蛋白),阻隔肝臟製造膽固醇4,7


.口服,每日一次8



**若您有心血管疾病,並已服用最高劑量的他汀類藥物,但低密度膽固醇(LDL-C)仍然未達標,同時服用其他藥物或會有幫助4,7

.PCSK9是一種由身體製造的蛋白,會干擾身體回收多餘的膽固醇4,9


.PCSK9抑制劑能減少身體內PCSK9蛋白的濃度,令身體恢復原有的膽固醇回收功能,更有效清除血液中的壞膽固醇4,9


.皮下注射,每2至4週 或 每半年注射一次9,10

.透過與膽酸結合,令肝臟用多餘的膽固醇製造更多膽酸4,11


.可單獨或與其他藥物(包括他汀類藥物)一同使用11


.口服11

.能抑制膽固醇吸收,增加體內低密度脂蛋白受體水平4,12


.可單獨或與其他藥物(包括他汀類藥物)一同使用12


.口服12

市面上還有其他口服藥物選擇,請與你的醫生溝通,以取得最適合你的治療方案。



放下「固」慮的 三大原則 放下「固」慮的 三大原則

想擁有無「固」慮人生,精明的飲食選擇是一大關鍵!
以下幾個簡單的飲食建議,助您控制膽固醇水平。


多吃植物性食物 多吃植物性食物

多吃植物性食物

茄子、秋葵、蘋果、提子等蔬果含可溶性纖維,有效降低體內壞膽固醇水平;而營養豐富的豆類食品、堅果和豆腐等亦可作肉類替代品。13–16

健康食油要識揀 健康食油要識揀

健康食油要識揀

芥花籽油、葵花籽油、
橄欖油、麻油和花生油
都是理想的選擇。13,14

魚肉 vs 肉類 魚肉 vs 肉類

魚肉 vs 肉類

脂肪豐富的魚類含
Omega-3脂肪酸,有效
降低壞膽固醇水平,是替代
肉類的健康選擇。13,15,16

告別加工肉類 告別加工肉類

告別加工肉類

盡量減少或避免食用加工肉類
製品,如香腸、午餐肉等。14,15

植物固醇食物降膽首選 植物固醇食物降膽首選

植物固醇食物
降膽首選

全穀物、果仁、豆類、橄欖油
及牛油果油等食物含植物
固醇(只存在於植物中,
人體無法自行合成的),
有助降低膽固醇。13,16

無糖原味乳製品好處多 無糖原味乳製品好處多

無糖原味乳製品
好處多

原味牛奶、乳酪及芝士等乳製品除了提供豐富鈣質和蛋白質
外,更避免添加糖分帶來的
隱藏卡路里。14



放下「固」慮的 三大原則 放下「固」慮的 三大原則
評估

風險,了解自己的
理想膽固醇水平17

改變

飲食和生活方式17

控制

膽固醇,必要時
尋求醫生協助17

膽固醇水平是影響心血管健康的因素之一。17
立即進行以下自我風險評估測試,找出您10年內患上心血管疾病的風險。



知己知彼 自我風險評估知己知彼 自我風險評估

掌握膽固醇和藥物相關知識後,更要了解自己的身體狀況,才能深入解決健康問題。

立即進行以下評估,找出自己10年內患上心血管疾病的風險水平。

立即開始

此評估根據Framingham風險評分制定,只適用於30歲或以上人士。18

Q1 / 性別
Q2 / 年齡
Q3 / 高密度脂
蛋白膽固醇水平
(好膽固醇 , HDL-C)
> 1.6
Q4 / 總膽固醇
< 4.1
Q5 / 現在血壓水平
(收縮壓)
< 120
Q6 / 是否吸煙者
Q7 / 是否患糖尿病

參考資料:

  1. CDC. Cholesterol myths and facts. Available at: www.cdc.gov/cholesterol/about/myths.html. Accessed Feb 2025.
  2. NHLBI. What is atherosclerosis? Available at: www.nhlbi.nih.gov/health/atherosclerosis. Accessed Feb 2025.
  3. Ducharme-Smith A. Debunking five myths about cholesterol. Available at: communityhealth.mayoclinic.org/featured-stories/cholesterol-myths. Accessed Feb 2025.
  4. Mach F, et al. Eur Heart J 2020;41:111-188.
  5. American Heart Association. Common misconception about cholesterol. Available at:
    www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/common-misconceptions-about-cholesterol. Accessed Feb 2025.
  6. Centre for Health Protection. Number of deaths by leading causes of death by sex by age in 2023. Available at: www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/27/340.html. Accessed Feb 2025.
  7. American Heart Association. Cholesterol medications. Available at: www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cholesterol-medications. Accessed Feb 2025.
  8. NHS. Statins: Overview. Available at: www.nhs.uk/conditions/statins/. Accessed Jun 2025
  9. Chu LT, et al. Hong Kong Pharm J 2022;29:14-21.
  10. Family Heart Foundation. PCSK9 inhibitors. Available at: familyheart.org/fh-treatments/pcsk9-inhibitors. Accessed Feb 2025.
  11. Lent-Schochet D, Jialal I. Available at: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549906/. Accessed Feb 2025.
  12. Al-Shaer MH, et al. Lipids Health Dis 2004;3:22.
  13. Harvard Health Publishing. 11 foods that lower cholesterol. Available at: www.health.harvard.edu/heart-health/11-foods-that-lower-cholesterol. Accessed Mar 2025.
  14. Better Health Channel. Cholesterol – healthy eating tips. Available at:
    www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/cholesterol-healthy-eating-tips. Accessed Mar 2025.
  15. American Heart Association. Cooking to lower cholesterol. Available at:
    www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/prevention-and-treatment-of-high-cholesterol-hyperlipidemia/cooking-to-lower-cholesterol. Accessed Mar 2025.
  16. MedlinePlus. How to lower cholesterol with diet. Available at: medlineplus.gov/howtolowercholesterolwithdiet.html. Accessed Mar 2025.
  17. American Heart Association. What is cholesterol. Available at: www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol. Accessed Feb 2025.
  18. Canadian Cardiovascular Society. Framingham risk score. Available at: ccs.ca/frs/. Accessed Mar 2025.
  19. CDC. Risk factors for high cholesterol. Available at: www.cdc.gov/cholesterol/risk-factors/index.html. Accessed Apr 2025.
  20. CDC. Preventing high cholesterol. Available at: www.cdc.gov/cholesterol/prevention/index.html. Accessed Apr 2025.
  21. Pencina MJ, et al. Circulation 2020;142:827-837.