很多女性會視更年期為生命中最大的改變。當年紀漸長，體內的荷爾蒙水平逐漸下降，誘發多種更年期症狀，嚴重或會影響婦女的生理及心理健康。究竟女性更年期何時開始？更年期症狀包括甚麼？今次healthyD邀請了婦產科專科譚敏芯醫生，為大家講解婦女更年期的症狀和3種紓緩方法。
一般來說，當婦女步入40歲，卵巢功能就會逐漸下降，更年期症狀會陸續出現，而症狀可持續數年1。她指，女性在步入更年期會分階段，或會出現各種症狀，而嚴重程度因人而異。
| 更年期階段性的各種症狀 | |
| 更年期初期 | 月經紊亂、潮熱、劇烈盜汗、心悸、失眠等 |
| 更年期後期 | 停經、陰道乾涸、尿頻或失禁、骨質疏鬆等 |
40+更年期症狀｜更年期或影響精神健康及記憶力
除了生理變化之外，更年期症狀或會影響婦女的心理健康。譚醫生表示，潮熱盜汗會容易令婦女的情緒較易出現波動，例如煩躁不安、情緒低落等。有研究進一步揭示，更年期女性患抑鬱症比一般女性有較大風險2。除此之外，譚醫生表示，婦女晚上睡眠時出現潮熱盜汗，她們或需要起床更換衣服，嚴重會影響睡眠質素。若然長期處於睡眠不足的狀態，會進一步加劇婦女記憶力下降3。
40+更年期症狀｜2大紓緩更年期症狀藥物
譚醫生提醒，嚴重的更年期症狀或會影響日常生活，因此需要及早尋求醫生的診斷及治療。她表示，以往婦女如確診出現潮熱症狀，醫生一般會處方荷爾蒙藥物，原理是透過補充身體的雌激素，紓緩更年期婦女的不適，另外善忘的情況亦可於體內雌激素水平上升而有所改善。譚醫生補充，對於患有子宮內膜病變而未有切除子宮的患者，醫生會避免使用雌激素；另長期使用荷爾蒙補充治療或會稍微增加患上乳癌的風險。而對荷爾蒙補充治療有過敏反應、或有靜脈血栓塞、急性肝病的婦女亦不宜接受荷爾蒙補充治療。
醫學界近年推出了一種全新的藥物NK3受體拮抗劑，譚醫生指出，這款新藥不含荷爾蒙，相比荷爾蒙藥更減低引發嚴重疾病的風險，專門針對正經歷更年期有嚴重潮熱和盜汗症狀的女性。此外，研究顯示，服用新藥一星期後，潮熱和盜汗等症狀明顯減輕，治療速度比傳統藥物快4，副作用發生的機會也較低，使更年期婦女較容易接受非荷爾蒙藥物的治療。
40+更年期症狀｜如何緩解更年期症狀? 改變飲食有助改善記憶力?
譚醫生表示，婦女除了服用藥物紓緩更年期各種症狀之外，亦能夠透過改變飲食及生活習慣，緩解潮熱、盜汗等不適，及提升記憶力。在飲食方面，她建議婦女可以多進食堅果及椰菜等含有豐富維他命E及K的食物，有助改善記憶力。另外，婦女多做帶氧運動如慢跑、遠足、踏單車及游泳，或可改善心血管健康、維持體重及提升骨質密度，同時有助改善睡眠質素，提升婦女的記憶力。
40+更年期症狀｜個案分享: 混淆更年期與情緒病的症狀
譚醫生又表示，部分更年期症狀與情緒病的特徵相似，婦女容易感到混淆。她又分享了一個真實案例。年約50歲的陳女士因為有情緒困擾和睡眠問題，所以她到精神科醫生求診。醫生及後處方了安眠藥給陳女士，但睡眠質素未有改善。後來，她意識到症狀可能與更年期有關，因此轉到婦產科求醫。經譚醫生詳細詢問後，發現陳女士還有潮熱和盜汗的症狀，因此醫生決定處方了荷爾蒙藥物，以紓緩陳女士的不適。服藥後，她的更年期症狀大有改善，但同時身體出現水腫，醫生需要就她的情況而更改療程。譚醫生表示，每個女士對更年期藥物的反應都不同，因此醫生和婦女都需要定期監察身體的變化，再決定不同治療的方向。
參考資料：
- 香港家庭計劃指導會《更年期》Retrieved on 30 May 2025
- 香港中文大學《健康資訊》Retrieved on 30 May 2025
- Chen, P., Ban, W., Wang, W., You, Y., & Yang, Z. (2023). The Devastating Effects of Sleep Deprivation on Memory: Lessons from Rodent Models. Clocks & sleep, 5(2), 276–294. https://doi.org/10.3390/clockssleep5020022
- VEOZA [SmPC]. [Astellas Pharma Ltd.]