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甲癬 / 灰甲 / 臭甲

Chanel Chan
編輯: Chanel Chan
日期: 2011-03-01

簡介
甲癬或灰甲是由手指甲或腳趾甲受到真菌(Fungus)感染而成,大部份是由慢性足癬(Chronic Tinea Pedis),俗稱「香港腳」或指甲受傷而導致足癬和甲癬於香港是十分普遍的。

病徵
一般患者只發現指甲或腳甲的最前端或兩則變灰,變啡或深黃,接著甲面出現不平滑及凹凸紋,其後甲身會變得厚和脆弱以及向內擴散。最後手指甲或腳趾甲會崩裂,甚至完全脫落。除非有細菌(Bacteria)感染或其他併發症,一般甲癬或灰甲是不癢不痛的。

高危人士和成因
環境和自身免疫能力(Immunity)是影響患有甲癬的兩大因素。香港屬亞熱帶氣候,春夏季天氣又炎熱又潮濕,是真菌繁殖的理想溫床,如果常到一些公共場所如球場、泳池、健身室或足浴的地方,就較易患上足癬及甲癬。

由於長者因較易患有糖尿病及免疫能力下降,因此他們比一般人都較易感染真菌及甲癬。最後如果甲床或指甲受傷而沒有適當治療,也會演變成甲癬。由於甲癬是由真菌感染而成,因此甲癬具傳染性(Infectious),有機會禍及其他指甲或傳染給家人。

預防
時常保持雙腳潔淨及乾爽可避免患上足癬,於公共地方時常自備拖鞋及毛巾。

治療
治療甲癬應從清除真菌方面入手,外塗的藥物(Topical Antifungal Treatment)成效只得三至四成,而且需時要一年或以上,但好處是副作用較低。較有效的療法是口服抗真菌藥(Oral Antifungal Therapy),最新及最常用的兩種是Itraconazole和Terbinafine,由於藥物能深入甲牀(Nail Bed)和甲母體(Nail Matrix),治瘉率達八成,可是副作用一般較外用藥物為高,所以建議先諮詢醫生的意見。最後較頑固的甲癬可考慮外科手術除去(Total Nail Avulsion),但此方法不適用於過多指甲患上甲癬的患者。

季節性
春夏季天氣。

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