立即成為會員鼻咽癌
簡介
素來有「廣東瘤」之稱的鼻咽癌，在香港及南中國等地的病發率一向偏高。醫院管理局香港癌症資料統計中心2008年的數據顯示，鼻咽癌位列本港十大癌症的第七位，平均每年約有900宗鼻咽癌新症，死亡個案則逾300宗。患者之中男性的人數較多，平均每71名男性就有1人患有鼻咽癌，而且較年輕的患者比例，也比其他主要的癌症高，是本地20至44歲的男性中最常見的癌症，對香港家庭的經濟支柱威脅甚大。
病徵
- 鼻塞；
- 流鼻血、鼻液或痰液中帶有血絲；
- 頸部有無痛腫塊；
- 聽力下降、耳鳴、耳塞；
- 頭痛，尤其是頭部上方及後方；
- 失明、複視、上眼簾下垂；
- 間歇出現臉部麻痺。
高危人士和成因
- 男性風險較高；
- 受Epstein-Barr（EB）病毒感染；
- 常吃鹹魚和醃製食物，尤其是在年幼的時候；
- 遺傳因素。
診斷
- 臨床反射鏡檢查。
- 抽取鼻咽活檢作病理化驗。
- 電腦掃描或核磁共振，用來確定腫瘤的大小、位置及侵犯的範圍。
- EB病毒抗體的血清檢查。
治療
放射治療：是初期鼻咽癌的主要療法，如癌細胞仍只處於原發位置，一般只需要透過放射治療便能有效控制病情。在較後的期數，放射治療也擔當重要的角色。
化學治療：除了早期鼻咽癌病例會單獨使用電療外，大多數鼻咽癌新症的治療也會加入化學藥物治療，研究指兩者如同步進行（即同步放化療），能較有效地控制病情；而且越趨後期，化療在治療上擔當的角色越重要。
雖然化療的毒性比電療強，短期的副作用也較多，例如白血球降低、口腔潰爛等，所需要的復原時間也較長，但為了控制已擴散的鼻咽癌細胞，所以仍有使用化療藥物的需要。另一項傳統滴注式化療藥物的弊處是治療的時間較長，病人每次也需要往醫院接受靜脈滴注，但隨著口服化療藥物的應用，接受化療便比以前方便得多。
其中一種常用於治療鼻咽癌的口服化療藥物是卡培他濱（Capecitabine）。卡培他濱療效媲美傳統靜脈注射化療藥物，毒性卻較傳統靜脈注射藥物為低。根據在東南亞多國所進行的研究指出，超過50%擴散性鼻咽癌的患者接受口服化療後病情得以受控。使用傳統化療組合的病人存活期中位數只有約16個月，相較之下，服用卡培他濱的病人，存活期中位數長達28個月，較傳統為高。
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