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【新冠肺炎】首例危重患者全肺活檢病理報告:表面呈古銅色

Fion
編輯: Fion
日期: 2020-03-06

新型冠狀病毒(COVID-19)疫情持續肆虐,綜合內地媒體報道,深圳市第三人民醫院(南方科技大學第二附屬醫院)、國家感染性疾病臨床醫學研究中心的研究團隊在預印本網站Preprints更新發布《新型冠狀病毒肺炎危重症患者的臨床病理分析》。是次公開了一名進行了肺移植手術的危重新冠肺炎患者,其全肺活檢病理報告及照片,相中可見肺部表面呈古銅色,甚至有部份出血壞死。

據報道,是次研究對象為1名66歲危重新冠肺炎患者,於今年1月4日從武漢返回深圳,出現高燒和咳嗽症狀,本身患有高血壓,其後確診新冠肺炎和嚴重急性呼吸窘迫綜合症(ARDS),併發呼吸衰竭,需要接受肺部移植手術。

研究團隊在P3實驗室對肺病理組織進行了固定、脫水、石蠟包埋、組織切片、特殊組織化學染色等。

結果發現該病例全肺表面呈古銅色,能看到瀰漫性充血,多為點狀出血,部分出血壞死。而出血壞死主要發生在肺右下葉、中葉和上葉的外邊緣。支氣管被粘液和出血滲出物覆蓋。肺切面有嚴重的充血和出血改變。

同時,結果也顯示大量的肺間質纖維化、管壁增厚、管腔狹窄和閉塞發生較多。研究團隊推測,導致危重病人出現嚴重的呼吸衰竭的主要因素。

此外,報告觀察到發現出血性壞死主要存在於右肺外緣,或反映可能是重症患者死亡的主要原因之一,其次新冠肺炎的主要病變可能首先起源於此。而該研究尚未經業界評議。

圖片來源:微博

Text:Fion

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