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主頁 >  生活百科 >  無痛「夾胸」檢查！ 乳癌無所遁形

無痛「夾胸」檢查！ 乳癌無所遁形

Kio Yiu
編輯: Kio Yiu
日期: 2014-07-30
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女士自我檢查，或找醫生作臨床檢查，乳房檢查都只是用手就得？若要更準確檢查乳房健康，甚至篩檢乳癌，還是做俗稱「夾胸」的乳房X光造影可靠得多！

最近，香港引入了最新的3D斷層乳房X光造影儀器，比傳統的2D造影準確度大大提升4至5成，可以避免「假陽性」及漏診外，更可減低「夾胸」檢查的痛楚。

Text/Kio

乳房造影檢查知多D
當進行乳房X光造影檢查時，女放射技師會協助你把乳房放在儀器的平台上，兩塊板會夾著乳房，為乳房組織進行X光攝影。

關注乳房健康，女士應該經常自我檢查，留意自己有否出現乳癌早期病徵，例如乳房硬塊，此外也要定期找醫護人員檢查。如踏入40歲或以後，就要每一至兩年進行一次乳房X光造影檢查。

若有家族病史，則建議30歲開始每年進行一次乳房X光造影檢查。

在香港，平均每17名女性中會有一人有機會在一生中患上乳癌，雖然約有7成的乳癌個案均是出現在介乎40至64歲的女性身上，但香港最年輕患者只有約20歲，可見女性應該要經常關注乳房健康。

乳房檢查方法大比拼

單靠超聲波或磁力共振來檢驗乳房，由於這兩項檢查準確性不高，因此通常只用作輔助性質。

惟有乳房X光造影，才可以偵測乳房組織的微鈣化點等早期乳癌病變。放射科專科呂振英醫生更表示「乳房X光造影」是唯一被專業醫學研究證明可以減低乳癌死亡率達30%的乳癌篩檢方法，亦是被世界衛生組織（WHO）確認是現時唯一有效的乳癌篩檢方法。

2D定3D乳房X光造影？

3D乳房X光造影是由2D乳房X光造影演進出來，儀器能從X光數據中，重組出立體影像，將乳房結構及可能出現的病變，以多張一毫米厚的影像清楚地呈現出來，大大改善傳統2D影像技術中乳腺組織重疊的弱點。

雖然現時香港只有一部新一代的3D乳房X光造影儀器，但3D比2D乳房X光造影更準確，能有效降低「假陽性」及「漏診」情況，大幅提升準確度，而且過程更快，亦可減少乳房按壓力，令檢查人士更舒適。

上圖為3D乳房X光造影儀器，右方是放射科專科醫生呂振英，左方是放射科專科醫生方俊仁。

甚麼是「假陽性」？

由於科技局限，以往傳統2D乳房造影檢查將立體的乳房結構，以一張平面照片顯示出來，，正常乳腺組織有機會重疊而被醫生誤認為有問題，形成「假陽性」！

甚麼是「漏診」？

「漏診」的原因如假陽性一樣，由於科技局限，在平面照片上，照到的乳腺重疊有機會令一些真正病變被遮蓋。

出現「假陽性」或「漏診」的3大高危人士

1.年輕女性 – 因乳腺組織密度較高
2.亞洲女士 – 因亞洲女士乳腺組織密度較高
3.第一次進行乳房造影 – 因缺乏以往造影作比較

放射科專科方俊仁醫生分享幾宗本地個案：

「漏診」個案

40歲的B女士本身並無任何病徵，於傳統2D乳房造影中，發現右邊乳房腫塊，懷疑因乳腺重疊造成，醫生決定加照3D立體斷層乳房造影作進一步檢查，發現一些不尋常微細鈣化點，令B女士能及早發現自己患上了早期乳癌症，並儘早診治。

「假陽性」個案

46歲的張太一直關注自己健康亦明白乳癌的普遍性，但因為朋友說「夾胸」很痛，甚至會痛到暈，所以怕痛的張太一直對乳房X光造影聞而生畏。

不過張太每年都會找醫生做乳房觸診，上一次檢查時，醫生發現她的乳房有一顆細小腫塊，建議轉介她做進一步造影檢查。

張太聽到自己乳房有細小腫塊，固然替健康擔心，但當知道要做乳房X光造影，她更害怕過程所帶來的痛楚…於是主診醫生介紹她做3D乳房X光造影，最後，檢查結果顯示她的乳房腫塊只是良性囊腫（水囊），只是虛驚一場。張太表示是次的3D乳房X光造影中，並沒有感到痛楚。

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