急性肛裂常令患者疼痛難耐，卻大多數不藥而癒，小部分患者不幸演化為慢性肛裂，疼痛比較少，可是揮之不去，最終要靠肛門手術才能痊癒。傳統的肛裂手術，主要是肛門擴張術和肛門括約肌切開術之爭，各領風騷十數年後，循環交替，其實都是相當成功的手術，不過如果行外人用互聯網搜尋，找出一大堆併發症和後遺症，包括失禁之類，一定嚇得不知所措，可能以為只可投向相對新的療法，如以肉毒桿菌注射括約肌之類。
最近遇到兩三個病人，聽到我建議用肛門擴張術之後，質疑我為何仍然用這又舊又危險的手術，令我啼笑皆非，與香港肛腸外科教父級的梁雅達醫生談起，他不吝賜教，分享了他五十多年實行肛門擴張術的經驗，一言蓋之：安全有效。與我自己剛及他年資一半的肛腸外科經驗，倒是不謀而合，我們兩人都覺得肛門擴張術的負面報導或意見，實在只適用於一九五零年代的數據，自從一九九零年後，這手術的標準方法統一後，失禁及其他嚴重的併發症，幾近絕跡了。對於慢性肛裂，我們均以肛門擴張術為首選療法。
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