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彤叔忽略了 中風8大先兆

May Chan
編輯: May Chan
日期: 2012-10-29

人稱「彤叔」的新世界發展創辦人鄭裕彤早前因中風入院,現情況雖已好轉,但仍需留院觀察,不可以掉以輕心。其實中風病發多有誘因,如情緒、勞累、飲食及氣候等方面的原因,而未發之前亦多有先兆,稱為前軀症狀。唯病人及其家人一時大意的話,很容易就會忽略身體向你發出的警告。

撰文:香港聖公會福利協會彩頤康健坊綜合醫療護理中心

中醫歷代醫家在這方面積累了不少經驗,如金元時期朱丹溪就指出「眩暈者,中風之漸也」。是說有眩暈的症狀表現漸次可能發生中風,劉元素曾指出「中風者,具有先兆之征,凡人覺大拇指及次指麻木不仁或手足軟弱無力或肌肉蠕動者,三年內必有大風」,這明確提示了中風的遠期先兆,是古人經驗之談。根據臨床體會,中風的常見先兆如下。

遠期先兆
1. 記憶障礙:表現健忘、記憶力減退、注意力不集中等。其機理為痰瘀阻絡,導致腦髓空虛,也是頸內動脈供血不足之故。

2. 感覺異常:以肢麻,尤其指麻為最常見。其病機為痰瘀阻絡,氣血失運所致。主要是大腦動脈供血不良的緣故。

3. 異常動作:以頭搖、肌肉眶動、口角撮動、下眼皮跳動為最見。其機理為肝風上擾所致。即所謂「諸風掉眩,皆屬於肝」。

近期先兆
4. 眩暈、頭昏
:這是中風常見的先兆之一。其機理是痰濁上壅,瘀阻脈絡,或上盛下虛,肝風欲動。

5. 一過性失語,單眼失明,言語不清,神志喪失:通常由幾分鐘到幾小時。這是由於腦絡高度瘀阻,腦海失養之故。現代醫學認為是供應腦部的某條血管暫時阻塞,致大腦皮質短暫性缺血所致(又稱小中風)。此症狀因很快消失而易被忽略,但小中風可反覆發作而演變為中風,為一種很危險的警告訊號。

前夕先兆
6. 呵欠連綿,嗜睡,迷糊,精神痿糜,昏昏欲睡
:這是腦絡高度瘀阻,血行失運之故。現代醫學認為是由於動脈管腔狹窄,供血不良,為腦血柱形成的前期。多出現在缺血性中風的前夕。

7. 頭痛,眩暈,噁心,或鼻出血:頭痛由不定性變為持續性,比較劇烈,甚至噁心、嘔吐,是肝陽上亢,肝風升動,上擾清空所致。為出血性中風的訊號。此為腦血管高壓,管壁緊張之故,腦血管破裂的前兆。

8. 頻發肢麻,站立不隱,或口吃,流涎,突然講話言語不清:由於腦絡高度瘀阻,氣血不運,遠端供血不良所致,常出現於缺血性中風的前夕。

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